منتديات حبة البركة - دراسه حديته ومميزهﻣﻜﻤﻼﺕ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ d ﻣﻔﻴﺪﺓ ﻓﻲ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺘﺼﻠﺐ

حسب ﺑﺤﺚ ﺟﺪﻳﺪ ﻧﺸﺮﺗﻪ ﻣﺠﻠﺔ ﻋﻠﻢ ﺍﻻﻋﺼﺎﺏ Neurology ، ﻓﺎﻥ ﺗﻨﺎﻭﻝ
ﻣﻜﻤﻼﺕ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D ﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﻋﻼﺝﻗﻠﻴﻞ ﺍﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻭﺍﻣﻦ ﻭﻓﻌﺎﻝ ﻟﻼﺷﺨﺎﺹ
ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩ ‏( multiple sclerosis (MS .
ﺑﺤﺴﺐ ﺩﺭﺍﺳﺎﺕ ﻋﺪﻳﺪﺓ ﻭﺟﺪﺕ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﺍﺭﺗﺒﺎﻁ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D
ﺍﻟﻤﻨﺨﻔﻀﺔ ﻓﻲﺍﻟﺪﻡ، ﻣﻊ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺧﻄﺮ ﺍﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩ . ﻭﺍﻧﺨﻔﺎﺽ
ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺗﻪ ﺑﺎﻻﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻫﻢ ﺑﺎﻻﺳﺎﺱ ﻣﺼﺎﺑﻮﻥ ﺑﺎﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩ ﻛﺎﻧﺖ
ﺍﻋﺮﺍﺿﻬﻢ ﺍﻛﺜﺮ ﺷﺪﺓ، ﻭﻫﻢ ﺍﻛﺜﺮ ﻋﺠﺰﺍ .
ﻭﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﺗﻢ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﻣﻜﻤﻼﺕ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D
ﺑﺸﻜﻞ ﺧﺎﺹ، ﻭﺗﺎﺛﻴﺮﻫﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺼﻠﺐﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩ .

ﻣﺎ ﻫﻮ ﺍﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻠﻮﻳﺤﻲ؟
ﺍﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻠﻮﻳﺤﻲ ‏( multiple sclerosis (MS ، ﻣﺮﺽ ﻳﺼﻴﺐ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ
ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﺫ ﻳﻘﻮﻡ ﻓﻴﻪ ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺑﺎﺗﻼﻑ ﺍﻏﺸﻴﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﻭﻳﺆﺩﻱ ﺍﻟﻰ
ﺗﺎﻛﻠﻬﺎ، ﻭﻳﺴﺒﺐ ﺍﺿﺮﺍﺭ ﻏﻴﺮ ﺭﺟﻌﻴﺔ، ﻭﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﺍﺻﻼﺣﻬﺎ، ﻣﻤﺎ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﻋﻤﻠﻴﺔ
ﺍﻟﺘﻮﺍﺻﻞ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﺍﻻﻋﺼﺎﺏ ﻭﺍﻟﺪﻣﺎﻍ ﻭﺍﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺍﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ . ﻭﺍﺷﻬﺮ ﺍﻋﺮﺍﺿﻪ
ﺍﻻﻧﻬﺎﻙ ﻭﺍﻟﺘﻌﺐ، ﻭﻋﺪﻡ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺸﻲ ﺍﻭ ﺍﻟﺘﻜﻠﻢ، ﻭﻫﻮ ﻳﻨﺘﺸﺮ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ
ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ ﺍﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ .
ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺍﻟﻰ ﺍﻻﻥ ﻋﻼﺝ ﻟﻤﺮﺽ ﺍﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻠﻮﻳﺤﻲ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩ ﻭﺍﻧﻤﺎ ﻳﺘﻢ ﻓﻘﻂ
ﺍﻟﺴﻴﻄﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻋﺮﺍﺿﻪ ﻭﺍﺩﺍﺭﺗﻬﺎ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻻﺩﻭﻳﺔ . ﻭﻟﻜﻦ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﺍﻻﺗﻴﺔ ﺍﻋﻄﺖ
ﺍﻣﻼ ﻟﻠﺒﺎﺣﺜﻴﻦ ﻻﻳﺠﺎﺩ ﻋﻼﺝ ﺟﺪﻳﺪ ﻭﺍﻣﻦ ﻭﺗﻘﺪﻡ ﺟﺬﺭﻱ ﻭﺑﺎﻗﻞ ﺍﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻓﻲ ﻣﺠﺎﻝﻋﻼﺝ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻠﻮﻳﺤﻲ .

ﺍﻟﻤﺰﻳﺪ ﺣﻮﻝ ﺍﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻠﻮﻳﺤﻲ

ﺗﻔﺎﺻﻴﻞ ﺍﻟﺪﺍﺭﺳﺔ
ﺗﻤﺖ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﺑﻘﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﺪﻛﺘﻮﺭ Peter A. Calabresi ﻣﻦ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺟﻮﻧﺰ
ﻫﻮﺑﻜﻨﺰ ﻟﻠﻄﺐ Johns Hopkins University ﻓﻲ ﺑﺎﻟﺘﻴﻤﻮﺭ، ﻭﺷﺎﺭﻙ
ﻓﻴﻬﺎ 40 ﺷﺨﺺ ﺑﺎﻟﻎ ﻣﺼﺎﺏ ﺑﺎﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻠﻮﻳﺤﻲ ﻭﺗﺘﺮﺍﻭﺡ ﺍﻋﻤﺎﺭﻫﻢ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ 18
ﺍﻟﻰ 55 ﻋﺎﻡ، ﻭﺗﻢ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺗﺎﺛﻴﺮ ﺗﻨﺎﻭﻟﻬﻢ ﻟﻤﻜﻤﻼﺕ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ .D
ﺗﻢ ﺗﻘﺴﻴﻢ ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻛﻴﻦ ﺍﻟﻰ ﻣﺠﻤﻮﻋﺘﻴﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻻﺷﺨﺎﺹ ﻓﻴﻬﺎ ﺟﺮﻉ
ﻋﺎﻟﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻜﻤﻼﺕ ﺑﻤﺎ ﻳﻘﺎﺭﺏ 10,400 ﻭﺣﺪﺓ ﺩﻭﻟﻴﺔ ﻣﻦ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D3 ﻳﻮﻣﻴﺎ
ﻭﻟﻤﺪﺓ 6 ﺍﺷﻬﺮ . ﻭﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻻﺧﺮﻯ ﺗﻨﺎﻭﻟﺖ ﻣﺎ ﻳﻘﺎﺭﺏ 800 ﻭﺣﺪﺓ ﺩﻭﻟﻴﺔ ﺍﻱ
ﺟﺮﻋﺔ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ ﻣﻦ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D3 ﻭﻟﻨﻔﺲ ﺍﻟﻤﺪﺓ . ﻣﻊ ﺍﻟﻌﻠﻢ ﺍﻥ ﺍﻟﻜﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻮﺻﻰ
ﺑﺘﻨﺎﻭﻟﻬﺎ ﻣﻦ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D ﻳﻮﻣﻴﺎ ﻭﻟﻠﻔﺮﺩ ﺍﻟﺒﺎﻟﻎ ‏( 70-18 ﺳﻨﺔ ‏) ﺗﻘﺎﺭﺏ 600
ﻭﺣﺪﺓ ﺩﻭﻟﻴﺔ .
ﻭﺗﻢ ﻗﻴﺎﺱ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﺸﺘﺮﻙ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺪﻡ
ﻓﻲ ﺑﺪﺍﻳﺔ ﺍﻟﺘﺠﺮﺑﺔ، ﻭﺑﻌﺪ ﻣﺮﻭﺭ 3 ﺍﺷﻬﺮ ﻭﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﺍﻟﺴﺖ ﺍﺷﻬﺮ، ﻭﺗﻢ ﺗﻘﻴﻴﻢ
ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻴﺔ T ، ﻓﻲ ﺍﺟﺴﺎﻡ ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻠﻮﻳﺤﻲ، ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻋﺎﺩﺓ
ﻣﺎ ﺗﻜﻮﻥ ﻣﺆﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﻧﺸﺎﻁ ﺍﻟﻤﺮﺽ .

ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ
ﻭﻛﺸﻔﺖ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﺍﻥ ﺍﻻﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﺗﻨﺎﻭﻟﻮﺍ ﺍﻟﺠﺮﻉ ﺍﻟﻌﺎﻟﻴﺔ ﻣﻦ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ
D3 ﻛﺎﻥ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺐ ﺍﻟﻤﺌﻮﻳﺔ ﻟﺨﻼﻳﺎ T ﺍﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺘﺼﻠﺐ
ﺍﻟﻠﻮﻳﺤﻲ . ﺣﻴﺚ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﺎﻥ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D3 ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻠﻰ 18 ﻧﺎﻧﻮ
ﺟﺮﺍﻡ ﻟﻜﻞ ﻣﻠﻠﻴﺘﺮ . ﻛﺎﻥ ﻛﻞ 5 ﻧﺎﻧﻮﻏﺮﺍﻡ / ﻣﻞ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D3 ،
ﻳﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻧﺨﻔﺎﺽ %1 ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺔ ﺧﻼﻳﺎ T ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ .
ﻭﻓﻲ ﺍﻻﺷﺨﺎﺹ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﺗﻨﺎﻭﻟﻮﺍ ﺟﺮﻉ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ، ﺍﻧﺨﻔﺾ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D3
ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻋﻦ 17 ﻧﺎﻧﻮ ﺟﺮﺍﻡ ﻟﻜﻞ ﻣﻠﻠﻴﺘﺮ . ﻓﻜﺎﻧﺖ ﻧﺴﺒﺔ ﺧﻼﻳﺎ T ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺍﻋﻠﻰ .
ﻟﻢ ﺗﻮﺟﺪ ﺍﻱ ﺍﺧﺘﻼﻓﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻻﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﺘﻨﺎﻭﻝ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ D ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺘﻴﻦ .
ﻭﺷﻬﺪﺕ ﻛﻞ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﺗﺪﻫﻮﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﺸﺨﺺ ﻭﺍﺣﺪ .
ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺍﻟﻤﺘﺮﺗﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﻭﺍﻋﺪﺓ ﺑﺤﺴﺐ ﻣﺎ ﻋﻠﻖ ﺍﻟﺒﺎﺣﺜﻮﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻤﻮﻥ
ﻋﻠﻴﻬﺎ، ﻭﻟﻜﻦ ﻫﺬﺍ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﻤﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻀﻢ ﻋﺪﺩ ﺍﻛﺒﺮ ﻣﻦ
ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻛﻴﻦ، ﻟﻔﻬﻢ ﺍﻻﻟﻴﺔ ﻭﺍﻻﺛﺎﺭ ﺍﻟﻤﺘﺮﺗﺒﺔ ﻭﺗﺎﻛﻴﺪ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ.