 |
|
| مجموعة انسان |
07-02-2020 03:05 PM |
ديبروستين diprostene
البيتاميثازون (بالانجليزية: Betamethasone) هو أحد الستيرويدات القشرية السكرية (بالانجليزية: Glucocorticoid)، وهي مجموعة من الهرمونات التي تقوم بالتقليل من الالتهابات، والاستجابة المناعية في الجسم.
يعتبر البيتاميثازون أحد الستيرويدات القشرية القوية، ويعمل على التقليل من الالتهابات عن طريقالتحكم بإنتاج البروتينات، وتثبيط حركة أحد الخلايا المناعية التي تعرف بكريات الدم البيضاء متعددة النواة (بالإنجليزية: Polymorphonuclear leukocytes)، وتثبيط حركة الخلايا القاعدية الليفية (بالإنجليزية: Fibroblast)، وعكس نفاذية الشعيرات الدموية، وتثبيت الجسيمات الحالة (بالإنجليزية: Lysosomes).
تصنيف الدواء: كورتيكوستيرويد
الفئة: أمراض الغدد الصماء
العائلة الدوائية: الأدوية المضادة للالتهاب والحكة
يستعمل البيتاميثازون في علاج العديد من المشاكل الصحية، التي تتضمن ما يلي:
لا تقتصر استعمالات البيتاميثازون على الاستعمالات المذكورة هنا، حيث يمكن أن يستعمل في العديد من الحالات الأخرى التي يحددها الطبيب المختص.
يمنع استعمال البيتاميثازون في الحالات التالية:
- الحساسية المفرطة تجاه البيتاميثازون، أو تجاه أحد المواد الداخلة في تصنيعه.
- المعاناة من فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب، عند استعمال الحقن العضليللبيتاميثازون.
- المعاناة من عدوى مرضية.
- تلقي لقاحات حية، أو لقاحات حية موهنة أثناء استعمال الجرع المثبطة للمناعة من البيتاميثازون.
تختلف الأعراض الجانبية المحتملة للبيتاميثازون بناءً على آلية استعماله إن كان داخلياً (حقن، أو فموياً)، أو موضعياً، لكن تتضمن الأعراض بشكل عام ما يلي:
أعراض يجب مراجعة الطبيب بها
بعض الأعراض الجانبية المحتملة للبيتاميثازون قد تكون خطيرة، قد تستلزم التوقف عن استعمال الدواء، والحصول على رعاية صحية فورية، وتشمل ما يلي:
- ظهور علامات تفاعلات الحساسية الشديدة، مثل الطفح الجلدي، واحمرار وتورم أو تقشر الجلد، والحمى، وضيق ومشاكل التنفس، صعوبة البلع أو التحدث، وتورم اللسان أو الفم، أو الشفاه، أو الحلق، أو الوجه.
- ظهور علامات ارتفاع ضغط الدم، مثل الصداع والدوار، والإغماء، والتغيرات في الإبصار.
- ظهور علامات ارتفاع سكر الدم، مثل الارتباك، والشعور بالنعاس، وزيادة في الجوع والعطش والتبول، والتنفس بسرعة.
- ظهور علامات الإصابة بعدوى، مثل الحمى، والقشعريرة، والتهاب الحلق الشديد، وآلام الأذن أو الجيوب الأنفية، والسعال، وزيادة في إنتاج القشع (البلغم) مع تغير لونه، والألم عند التبول، والتقرحات الفموية، والمعاناة من جروح غير قابلة للتعافي.
- ظهور أعراض متلازمة كوشينغ (بالانجليزية: Cushing's syndrome)، مثل زيادة الوزن في الجزء العلوي من الظهر أو في البطن، أو وجه القمر، أو الصداع الشديد، وغيرها.
- ظهور علامات ضعف الغدة الكظرية، مثل اضطراب المعدة أو التقيؤ، أو الدوار الشديد أو الإغماء، أو ضعف العضلات، أو الشعور بالتعب الشديد، أو التغيرات المزاجية، أو عدم الشعور بالجوع وخسارة الوزن.
- ظهور علامات نقص البوتاسيوم، مثل آلام العضلات أو ضعفها، أو عدم انتظام نبضات القلب.
- ظهور علامات تشير إلى وجود مشاكل في البنكرياس، مثل التهاب البنكرياس الذي يرافقه آلام شديدة في المعدة والظهر، أو اضطرابات المعدة الشديدة والتقيؤ.
- الشعور بالتعب والإرهاق الشديد، أو تسارع نبضات القلب، أو التعرق والإرتباك، أو الدوار فيحال عدم الحصول على جرعة البيتاميثازون في موعدها، أو بعد التوقف عن استعمال البيتاميثازون بفترة وجيزة.
- زيادة كبيرة في الوزن، وحدوث تورم أو خدران، أو تغير في لون الذراعين أو الرجلين.
- آلام العظام أو المفاصل.
- ظهور تغيرات في السلوك، أو الشعور بالاكتئاب، أو المعاناة من النوبات التشنجية (الصرع).
- تغيرات في الإبصار.
- تقيؤ الدم، أو التقيؤ الذي ييشبه القهوة المطحونة.
- حدوث نزيف أو ظهور كدمات غير مفسرة.
- ظهور الدم في البراز، أو ظهور البراز باللون الأسود.
- تهيج جلدي شديد مكان وضع البيتاميثازون.
- ظهور علامات الإصابة بعدوى جلدية، مثل التورم، والاحمرار، وخروج القيح.
لا تشمل الأعراض الجانبية المذكورة هنا جميع الأعراض الجانبية المحتملة للبيتاميثازون، لذلك ينبغي مراجعة الطبيب في حال الشعور بأي أعراض صحية غير مرغوبة أثناء استعمال هذا الدواء.
قبل البدء باستعمال البيتاميثازون يجب إخبار الطبيب بجميع الأمراض أو الحالات الصحية التي يعاني أو عانى منها المريض، وبالأخص ما يلي:
إليك المعلومات المهمة التالية عن البيتاميثازون:
- لا يستعمل البيتاميثازون للحقن الوريدي.
- الاستعمال المطول للبيتاميثازون يزيد خطر الإصابة بالأمراض المعدية، بالإضافة إلى أنّ استعماله (داخلياً وموضعياً) لفترات طويلة يرتبط بالإصابة بورم كابوزي.
- قد يؤدي استعمال البيتاميثازون إلى تدهور الحالة الصحية للمصابين بعدوى فطرية.
- التعرض لجدري الماء أو الحصبة أثناء استعمال البيتاميثازون قد يكون خطيراً، أو مميتاً في بعض الأحيان، لذلك ينبغي لجميع الأشخاص الذين لم يصابوا من قبل بجدري الماء أو الحصبة تجنب الاقتراب من أي شخص يعاني من هذين المرضين.
- ينبغي على الأشخاص الذين يستعملون البيتاميثازون لفترات طويلة القيام بفحوصات دورية لعيونهم، حيث أنّ الاستعمال المطول لهذا الدواء يزيد من خطر الإصابة بزرق العين أو اعتام عدسة العين.
- يزيد البيتاميثازون خطر الإصابة بهشاشة العظام مع الاستعمال المطول له، لذلك ينصح بإجراء فحص كثافة العظام حسب توصيات الطبيب.
- ينبغي استعمال البيتاميثازون بمزيد من الحذر عند كبار السن (أكبر من 65 سنة)، وعند الأطفال حيث أنّهم قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالأعراض الجانبية له، يوصى باستشارة الطبيب.
- يجب عدم استعمال مراهم أو كريمات البيتاميثازون ديبروبيونات للأطفال دون سن الثالثة عشر، كما يجب عدم استعمال بخاخات البيتاميثازون ديبروبيونات، ورغوة البيتاميثازون فاليرات للأطفال دون سن الثامنة عشر.
- الاستعمال المطول للبيتاميثازون ( داخلياً وموضعياً) قد يعيق النمو الطبيعي للأطفال والمراهقين في بعض الحالات، مما قد يستلزم القيام بفحوصات التحقق من النمو.
- يمكن لرغوة البيتاميثازون أن تشتعل حيث أنّها قابلة للاشتعال، لذلك يوصى بعدم استعمالها قرب أي مصدر حرارة مرتفع، أو نار مشتعلة، وعدم التدخين إلى أن تجف الرغوة تماماً.
- يوصى جميع المرضى الذين يستعملون البيتاميثازون لفترات طويلة بإبقاء بطاقة، أو أي أداة تعريفية أخرى تشير إلى استعمالهم لهذا الدواء، والجرع المستعملة، والمدة الزمنية، لتجنب حدوث أي أخطاء طبية في الحالات الطارئة التي لا يستطيع فيها المريض الإفصاح عن هذه المعلومات.
- قد يؤثر استعمال البيتاميثازون على نتائج بعض الفحوصات المخبرية، لذلك يجب إبلاغ الطبيب وأخصائي المختبر بذلك قبل إجراء أي فحص.
متى يجب إيقاف البيتاميثازون تدريجياً؟
ينبغي في بعض الحالات إيقاف استعمال البيتاميثازون بشكل تدريجي، وذلك للتقليل من خطر تطور الأعراض الانسحابية. تتضمن هذه الحالات ما يلي:
- الأشخاص الذين استعملوا الستيرويدات القشرية لعدة مرات، وبالأخص إن كان الاستعمال لفترة 3 أسابيع أو أكثر.
- استعمال البيتاميثازون خلال عام واحد من إيقاف الاستعمال المطول لأحد الستيرويدات.
- الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الغدة الكظرية.
- الأشخاص الذين يتلقون جرع يومية أكبر من 6 ملجم من البيتاميثازون.
- الأشخاص الذين يتلقون الجرع بشكل مستمر خلال فترة المساء.
البيتاميثازون والحمل والأم المرضع
يمتلك البيتاميثازون الفئة C من فئات السلامة أثناء الحمل، أي أنّه يجب استعماله فقط في الحالات التي تزيد فيها الفائدة المرتقبة عن الأضرار المحتملة، ويكون ذلك تحت إشراف الطبيب المختص، كما أنّ استعمال البيتاميثازون أثناء الرضاعة يتسبب بطرحه في حليب الأم، مما قد يسبب إعاقة نمو الطفل الرضيع، وتثبيط إنتاج الستيرويدات الطبيعية لديه، وغيرها من الأعراض غير المرغوبة، لذلك ينصح باستعماله بحذر تحت الإشراف الطبي فقط.
لا يوجد بيانات حول خطورة استعمال البيتاميثازون موضعياً خلال الحمل، إلا أنّ بعض الدراسات تشير إلى احتمالية تسبب الستيرويدات الموضعية القوية بانخفاض وزن الأطفال حديثي الولادة، لذلك توصى النساء الحوامل عند استعمال الستيرويدات الموضعية بوضعها على أقل مساحة ممكنة من الجلد، ولأقصر فترة ممكنة.
لا يوجد بيانات حول طرح الستيرويدات الموضعية في حليب الأم، إلا أنّه من الممكن أنّ استعمال البيتاميثازون ديبروبيونات موضعياً قد يؤدي إلى امتصاصه جهازياً عبر الجلد بكميات كافية لظهورها بحليب الأم، وتسببها بأعراض غير مرغوبة عند الأطفال الرضع.
ينبغي استشارة الطبيب حول إمكانية استعمال الستيرويدات الموضعية أثناء الإرضاع.
تتضمن التداخلات الدوائية المحتملة لاستعمال البيتاميثازون ما يلي:
لا تتضمن التفاعلات الدوائية المذكورة هنا جميع التفاعلات الدوائية المحتملة للبيتاميثازون، لذلك يجب إخبار الطبيب المختص أو الصيدلاني بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يستعملها المريض قبل البدء باستعمال البيتاميثازون. |
Powered by vBulletin
Copyright ©2000 - 2024