قد تتكون الجلطة الدموية بشكل طبيعي عندما يحاول الجسم إيقاف النزيف بعد إصابة أحد الأوعية الدموية، لكن في بعض الحالات تتشكل الجلطات داخل الأوعية دون حاجة إليها، ما قد يؤدي إلى إعاقة تدفق الدم ووصول الأكسجين إلى أعضاء مهمة مثل القلب والرئتين والدماغ.


وفقًا لتقرير نشره موقع Verywell Health، تختلف أعراض الجلطات الدموية حسب مكان حدوثها، وقد تبدأ بعلامات بسيطة مثل ألم أو تورم في أحد الأطراف، بينما يمكن أن تظهر في حالات أخرى على شكل ضيق مفاجئ في التنفس أو ألم شديد في الصدر أو دوخة، وهي أعراض تستدعي الحصول على رعاية طبية عاجلة.


1. الدوخة أو الشعور بالدوار


قد تكون الدوخة أو الشعور بقرب فقدان الوعي من العلامات المرتبطة بجلطة تؤثر في تدفق الدم إلى الرئتين أو القلب أو الدماغ. وقد تحدث هذه الأعراض مع الانصمام الرئوي، أو النوبة القلبية، أو السكتة الدماغية الإقفارية.

وتصبح الدوخة أكثر إثارة للقلق عندما تظهر بصورة مفاجئة أو يصاحبها ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو اضطراب في الكلام أو ضعف في أحد جانبي الجسم.

2. ألم مفاجئ وشديد في الصدر


يمكن أن يسبب الانصمام الرئوي ألمًا حادًا ومفاجئًا في الصدر، وقد يزداد الألم عند أخذ نفس عميق. كما يمكن أن تحدث الجلطات داخل الشرايين التاجية، ما يؤدي إلى منع وصول الدم إلى عضلة القلب وحدوث نوبة قلبية.

وقد يكون ألم النوبة القلبية على هيئة ضغط أو ثقل أو شعور بالانقباض في الصدر، وقد يصاحبه ضيق في التنفس أو التعرق أو الغثيان.

3. ضيق التنفس المفاجئ


يُعد ضيق التنفس من العلامات المهمة للانصمام الرئوي، وقد يبدأ بصورة مفاجئة. ويمكن أن يظهر أيضًا أثناء النوبة القلبية، سواء كان مصحوبًا بألم في الصدر أم لا.

لذلك فإن حدوث صعوبة مفاجئة في التنفس، خاصة إذا جاءت مع ألم في الصدر أو تسارع ضربات القلب أو الدوخة، يحتاج إلى تقييم طبي عاجل.

4. السعال غير المبرر


قد يظهر السعال لدى بعض المصابين بالانصمام الرئوي، وقد يصاحبه في بعض الحالات خروج دم مع السعال. ولا يعني وجود السعال بمفرده أن هناك جلطة، لكنه يصبح أكثر أهمية عند ظهوره فجأة مع ضيق التنفس أو ألم الصدر أو سرعة ضربات القلب.

5. تسارع ضربات القلب


يمكن أن يكون تسارع ضربات القلب من الأعراض الشائعة للانصمام الرئوي، إذ يحاول الجسم التعامل مع اضطراب تدفق الدم والأكسجين.

ويستدعي تسارع ضربات القلب المفاجئ، خاصة إذا صاحبه ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو دوخة، الحصول على تقييم طبي سريع.

6. تورم أحد الأطراف


يمكن أن يؤدي وجود جلطة داخل أحد الأوردة في الساق أو الذراع إلى تورم الطرف المصاب، نتيجة عرقلة تدفق الدم وارتفاع الضغط داخل الوريد، ما يؤدي إلى تجمع السوائل في الأنسجة المحيطة.

ويكون تورم الطرف المرتبط بالجلطة غالبًا في جهة واحدة، وليس بالضرورة أن يكون شديدًا؛ فقد يكون بسيطًا أو واضحًا وفقًا لمكان الجلطة ومدى تأثيرها في تدفق الدم.

7. ألم في الساق أو الذراع


قد تسبب الجلطة داخل وريد في الساق أو الذراع ألمًا تدريجيًا يشبه التقلص أو الشد العضلي، وقد يصاحبه تورم أو سخونة أو تغير في لون الجلد.

وتحدث الجلطات الوريدية العميقة غالبًا في ربلة الساق أو الفخذ، لكنها يمكن أن تظهر أيضًا في الذراع. وقد لا تتحسن الأعراض بوضوح مع الراحة أو التدليك أو التمدد، لذلك لا ينبغي افتراض أن الألم مجرد إجهاد عضلي، خصوصًا إذا كان مصحوبًا بتورم في جهة واحدة.

8. تغير لون جلد أحد الأطراف


قد تؤدي الجلطة الوريدية إلى ظهور احمرار أو تغير في لون الجلد في الطرف المصاب، بينما قد تؤدي الجلطة الشريانية إلى شحوب الجلد أو تحوله إلى اللون الأزرق بسبب انخفاض وصول الدم المحمل بالأكسجين إلى الأنسجة.

وقد يصاحب ذلك برودة الطرف أو الشعور بالتنميل أو الضعف، وهي علامات تستوجب التقييم الطبي سريعًا.


كيف تختلف أعراض الجلطة حسب مكانها؟


لا تقتصر الجلطات الدموية على الساقين، فقد تحدث في أماكن مختلفة من الجسم، وتختلف الأعراض تبعًا للوعاء الدموي والعضو المتأثر.


الجلطة في الساق


يمكن أن تحدث الجلطة في الأوردة السطحية أو الأوردة العميقة أو الشرايين. وتتميز الجلطة الوريدية العميقة عادةً بظهور الأعراض في ساق واحدة، وقد تشمل الألم والتورم والسخونة والاحمرار أو تغير اللون.

لكن غياب الأعراض لا يستبعد وجود الجلطة؛ فبعض حالات الجلطة الوريدية العميقة قد لا تسبب علامات واضحة.

أما الجلطة الشريانية في الساق، فقد تؤدي إلى برودة الطرف، والألم، والتنميل أو الوخز، وشحوب الجلد أو تغير لونه إلى الأزرق، وضعف الحركة أو صعوبة تحريك الساق.


الجلطة في الذراع


قد تحدث الجلطات في الأوردة السطحية أو العميقة للذراع، وقد تسبب التورم والألم وظهور الأوردة السطحية بصورة أكثر وضوحًا، وأحيانًا ألمًا في منطقة الرقبة أو الكتف.


الجلطة في الرئة


يحدث الانصمام الرئوي عندما تنتقل جلطة، غالبًا من وريد عميق في الساق، إلى أحد شرايين الرئة. ومن أبرز علاماته ضيق التنفس المفاجئ، وألم الصدر الحاد، وتسارع ضربات القلب، والدوخة أو الإغماء، والسعال الذي قد يصاحبه خروج دم.

ويُعد الانصمام الرئوي حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة إذا لم يتم التعامل معها بسرعة.


الجلطة في القلب


يمكن أن تتكون الجلطة داخل أحد الشرايين التاجية، خاصة عند تمزق ترسبات دهنية داخل الشريان، ما يؤدي إلى انسداد تدفق الدم إلى عضلة القلب.

وقد تظهر النوبة القلبية في صورة ثقل أو ألم في الصدر، وضيق التنفس، والتعرق، والغثيان أو القيء، والدوخة، أو ألم وانزعاج في الجزء العلوي من الجسم.


الجلطة في الدماغ


تحدث السكتة الدماغية الإقفارية عندما يؤدي انسداد أحد الشرايين التي تغذي الدماغ إلى منع وصول الدم إلى جزء منه.

وقد تظهر بصورة مفاجئة من خلال صعوبة الكلام، أو اضطراب الرؤية، أو ضعف أو فقدان الإحساس في الوجه أو الذراع أو الساق، أو الصداع الشديد، أو الدوار واضطراب التوازن.


الجلطة في البطن أو الكلى


يمكن أن تحدث الجلطات أيضًا في الأوعية الدموية المغذية للأمعاء أو الكلى. وقد تسبب الجلطة في الأمعاء ألمًا شديدًا في البطن، والغثيان أو القيء، وانتفاخ البطن، أو الإسهال المصحوب بالدم.

أما الجلطات التي تؤثر في شرايين الكلى فقد ترتبط بألم في الخاصرة أو الظهر، والحمى، ووجود دم في البول، وارتفاع ضغط الدم، وفي الحالات الشديدة تراجع وظائف الكلى.


متى تحتاج الجلطة إلى رعاية طبية عاجلة؟


لا يمكن الاعتماد على الأعراض وحدها لتأكيد وجود جلطة دموية، لأن بعض علاماتها قد تشبه حالات أخرى شائعة، كما أن بعض الجلطات قد لا تسبب أعراضًا واضحة.

لذلك يجب الحصول على تقييم طبي سريع عند ظهور تورم أو ألم أو تغير غير مبرر في لون أحد الأطراف، خاصة إذا كان في جهة واحدة. وتصبح الحاجة إلى الطوارئ أكثر إلحاحًا عند وجود ضيق مفاجئ في التنفس، أو ألم في الصدر، أو تسارع شديد في ضربات القلب، أو دوخة وإغماء، أو سعال مصحوب بالدم، أو أعراض عصبية مفاجئة مثل ضعف أحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام.

ويعتمد تشخيص الجلطة على الفحص الطبي والفحوص المناسبة، وقد تشمل اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو تصوير الأوعية الدموية، بينما يختلف العلاج وفقًا لمكان الجلطة ونوعها، وقد يشمل أدوية تمنع نمو الجلطة أو إجراءات تساعد على استعادة تدفق الدم.

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

تأتيعفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]كخطوة مهمة للتعامل مع الإصابات والحوادث المفاجئة قبل الحصول على الرعاية الطبية المتخصصة، خاصة أن بعض الحوادث المنزلية مثل الجروح والحروق البسيطة والسقوط قد تحدث في أي وقت. ويخصص عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ] للتوعية بأهمية امتلاك المهارات الأساسية التي يمكن أن تساعد في الاستجابة السريعة والآمنة للحالات الطارئة ويوافق هذا اليوم السبت الثاني من شهر سبتمبر من كل عام.


ورغم انتشار بعض النصائح المنزلية للتعامل مع الإصابات، فإن عددًا منها قد يكون غير صحيح أو قد يزيد من الضرر. لذلك نستعرض خلال السطور التالية أبرز أخطاء الإسعافات الأولية وما ينبغي فعله عند التعامل مع الإصابات المنزلية، وفقًا لما نشر في straitstimes، وهى:


الجروح.. لا تستخدمي مواد غير مخصصة للتطهير

عند حدوث جرح بسيط، من المهم التعامل معه بهدوء والاهتمام بنظافة اليدين قبل تقديم الإسعافات الأولية ومن الأخطاء الشائعة وضع مواد منزلية غير مخصصة على الجرح، اعتقادًا أنها تساعد على تطهيره. والأفضل تنظيف الجرح بطريقة مناسبة وتغطيته بضمادة نظيفة، مع طلب الرعاية الطبية إذا كان الجرح عميقًا أو النزيف شديدًا أو مستمرًا.


الحروق.. ابتعدي عن الوصفات المنزلية

من أكثر الأخطاء شيوعًا في التعامل مع الحروق المنزلية وضع معجون الأسنان أو الزيوت أو مواد أخرى على مكان الحرق وبالنسبة للحروق البسيطة، تشير إرشادات الإسعافات الأولية الحديثة إلى أهمية تبريد موضع الحرق بالماء الجاري الفاتر أو البارد باعتدال، مع تجنب استخدام الثلج مباشرة على الجلد أما الحروق الكبيرة أو العميقة أو الموجودة في مناطق حساسة من الجسم فتحتاج إلى تقييم طبي سريع.


النزيف.. الضغط المباشر أهم من الوصفات الشعبية

عند حدوث نزيف خارجي، لا ينبغي الانشغال بالبحث عن مواد منزلية لإيقاف الدم ومن أساسيات الإسعافات الأولية للنزيف الضغط المباشر على موضع النزف باستخدام قطعة قماش أو شاش نظيف، مع الاستمرار في الضغط وطلب المساعدة الطبية إذا كان النزيف شديدًا أو لا يتوقف.


الالتواءات والسقوط.. لا تحاولي تحريك الإصابة بعنف

عند تعرض شخص للسقوط أو الإصابة في أحد الأطراف، من الأخطاء محاولة تحريك المنطقة المصابة بقوة أو إجبارها على العودة إلى وضع معين والأفضل تقليل الحركة قدر الإمكان وتقييم الحالة، خاصة إذا كان هناك ألم شديد أو تورم واضح أو تشوه في الطرف، مع طلب الرعاية الطبية عند الحاجة.

الاختناق.. لا تتصرفي بعشوائية

يعد الاختناق من الحالات الطارئة التي تحتاج إلى معرفة الإسعافات الأولية الصحيحة بدلًا من التصرف العشوائي. إذا كان الشخص غير قادر على التنفس أو الكلام أو السعال بشكل فعال، يجب طلب خدمات الطوارئ واتباع خطوات الإسعاف المعتمدة المناسبة لعمر المصاب، بدلًا من إدخال الأصابع في فمه بشكل عشوائي أو إعطائه الطعام والشراب.


لا تستخدمي الثلج مباشرة على الجلد

قد يلجأ البعض إلى وضع الثلج مباشرة على مكان الإصابة لتخفيف الألم أو التورم، لكن ملامسة الثلج للجلد لفترة طويلة قد تسبب ضررًا للأنسجة لذلك يجب تجنب وضع الثلج مباشرة على الجلد، والاعتماد على الطريقة المناسبة حسب نوع الإصابة.


لا تعطي المصاب طعامًا أو شرابًا في كل الحالات

من الأخطاء التي قد تبدو بسيطة تقديم الطعام أو الشراب لشخص مصاب دون معرفة حالته وفي بعض حالات الطوارئ قد يحتاج المصاب إلى تقييم طبي أو تدخل عاجل، لذلك لا ينبغي إجباره على تناول الطعام أو الشراب، خاصة إذا كان فاقد الوعي أو يعاني من صعوبة في البلع أو التنفس.

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

يحظى "الأسيتامينوفين" بثقة واسعة كخيار آمن لتسكين الألم وخفض الحرارة لدى الحوامل. ومع ذلك، ظل الدواء محط جدل علمي مستمر حول تأثيراته المحتملة على صحة الأم والجنين على المدى البعيد.


وقد كشفت دراستان جديدتان أن استخدام الأسيتامينوفين، المعروف تجاريا باسم تايلينول أو باراسيتامول، أثناء الحمل لا يرتبط بزيادة خطر إصابة الأطفال بالتوحد أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لكنه قد يسبب تغيرات في نمو الأعضاء التناسلية لدى الفتيات الرضيعات، ما قد يؤثر على خصوبتهن في المستقبل.



الدراسة الأولى: لا ارتباط بالتوحد أو فرط الحركة

في الدراسة الصينية التي نشرت في دورية JAMA Internal Medicine، حلل الباحثون من هيئة المستشفيات في هونغ كونغ سجلات صحية إلكترونية تعود إلى عقدين من الزمن، شملت أكثر من 124 ألف طفل، لتحديد حالات الحمل التي تلقت فيها الأمهات وصفة طبية للأسيتامينوفين. ووجدوا أن 3445 طفلا من أصل 124333 (2.8%) تم تشخيص التوحد لديهم، و5168 من أصل 97285 (5.3%) تم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم.

ولم يجد الباحثون أي ارتباط بين استخدام الأسيتامينوفين قبل الولادة وأي من الاضطرابين، حتى عند النظر في فترات الحمل المختلفة أو تكرار الاستخدام.


وخلصوا إلى أن "الباراسيتامول يبقى مسكنا وخافضا للحرارة آمنا وأساسيا أثناء الحمل، بينما تحمل بدائل مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأفيونيات مخاطر موثقة". وحذر الباحثون من أن امتناع الأمهات عن استخدام الأسيتامينوفين لعلاج الحمى أو الألم الشديد قد يدفعهن إلى بدائل غير آمنة أو التسبب في مضاعفات مثل تشوهات الجنين والولادة المبكرة والإجهاض.

الدراسة الثانية: تغيرات محتملة في الأعضاء التناسلية

وجدت دراسة دنماركية نشرت في دورية Human Reproduction Open، وقيمت حالة 685 امرأة حاملا و302 طفلة، أن الفتيات الرضيعات في عمر ثلاثة أشهر اللائي تعرضن للأسيتامينوفين في الرحم كان لديهن حجم مبيض أصغر بنسبة 40% في المتوسط، وحجم رحم أصغر بنسبة 13%، وعدد جريبات مبيضية أقل بنسبة 23%، مع مستويات أقل من الهرمونات التناسلية.


وقالت الدكتورة مارغيت بيستروب فيشر، المؤلفة الرئيسية للدراسة: "أظهرت الدراسات على الحيوانات أن ضعف تكوين الجريبات المبيضية يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الخصوبة والشيخوخة التناسلية المبكرة، لكن ما يزال غير معروف ما إذا كانت الاختلافات الملحوظة في دراستنا لها آثار على الخصوبة وسن انقطاع الطمث لدى البشر". وشددت على أن الدراسة وجدت ارتباطات وليس علاقة سببية مباشرة، وأن الأمهات اللواتي استخدمن الأسيتامينوفين في أثناء الحمل "لا ينبغي أن يشعرن بالذعر" ويجب عليهن مناقشة استخدامه مع أطبائهن.

المصدر: ديلي ميل

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

قد يكون الاستيقاظ مصحوبًا بالصداع تجربة مزعجة، خاصة إذا تكرر الأمر بصورة منتظمة، وبينما لا يشير الصداع الصباحي العرضي بالضرورة إلى مشكلة صحية خطيرة، فإن تكراره قد يكون علامة على مشكلة صحية، وفقًا لتقرير موقع "Onlymyhealth".


ويشير الأطباء إلى أن توقيت الصداع والأعراض المصاحبة له قد يكونان أكثر أهمية من الألم نفسه، حيث يمكن أن يساعد نمط الصداع في الكشف عن السبب المحتمل، بدلًا من الاعتماد على المسكنات بشكل متكرر كل صباح.


لماذا يحدث الصداع بعد الاستيقاظ؟

الصداع الصباحي شائع ويحدث لدى كثير من الأشخاص من حين إلى آخر دون أن يكون وراءه سبب خطير، ولكن تكراره يستدعي البحث عن السبب، خاصة أن التعامل معه بالمسكنات في كل مرة قد لا يعالج المشكلة الأساسية.


ومن أبرز الأسباب المحتملة للصداع الصباحي:


- انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- صرير الأسنان أو الضغط على الفك أثناء النوم.
- وضعية النوم غير المناسبة.
- الجفاف.
- قلة النوم أو الإفراط في النوم.
- انخفاض مستوى السكر في الدم.
- الإفراط في استخدام مسكنات الألم.


متى يستدعي الصداع الصباحي زيارة الطبيب؟

لا ينبغي تجاهل الصداع إذا أصبح متكررًا أو تغير نمطه المعتاد، حيث يجب تقييم الحالة طبيًا إذا كان الصداع يحدث أكثر من مرة أسبوعيًا، ويُنصح باستشارة الطبيب عند وجود أحد الأعراض التالية:

- تكرار الصداع عدة مرات أسبوعيًا.
- زيادة شدة الصداع أو تكراره بمرور الوقت.
- ظهور الصداع للمرة الأولى أو تغير نمطه المعتاد.
- حدوث تغيرات في الرؤية مع الصداع.
- الشعور بضعف أو خدر أو صعوبة في الكلام.
- القيء المتكرر.
- ارتفاع درجة الحرارة أو التشوش الذهني.
- وجود شخير شديد أو توقفات ملحوظة في التنفس أثناء النوم.


متى يصبح الصداع حالة طارئة؟

إذا ظهر الصداع بصورة مفاجئة وشديدة للغاية، أو وصل إلى ذروته خلال دقائق، أو ازدادت شدته بسرعة غير معتادة، فإنه يحتاج إلى تقييم طبي عاجل، خاصة إذا ترافق مع أعراض عصبية أو اضطراب في الوعي.

طرق الوقاية من الصداع الصباحي

تعتمد الوقاية بدرجة كبيرة على تحديد السبب الأساسي، لكن بعض العادات الصحية قد تساعد على تقليل فرص الإصابة بالصداع الصباحي، ومنها:

- الالتزام بمواعيد ثابتة للنوم والاستيقاظ.
- الحصول على عدد ساعات نوم مناسب.
- الحفاظ على ترطيب الجسم طوال اليوم.
- استخدام وسادة مريحة وداعمة للرقبة.
- تجنب الإفراط في تناول المسكنات دون إشراف طبي.

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

حذر أطباء عيون من أن تركيب وصلات الرموش قد يزيد من خطر تراكم عث "ديموديكس" حول الرموش، ما قد يسبب الحكة والاحمرار والتهيج وتقشر الجلد وتشوش الرؤية.


ووجدت دراسة أجرتها طبيبة العيون تيتيانا زمود وفريقها، أن هذا العث كان موجودا لدى 24 من أصل 25 امرأة يخضعن بانتظام لتركيب وصلات الرموش، أي بنسبة 96٪.

وشملت الدراسة 345 امرأة تتراوح أعمارهن بين 16 و28 عاما، وقالت نصف المشاركات إنهن يخضعن لتركيب الوصلات كل ثلاثة إلى أربعة أسابيع، أي نحو 17 مرة سنويا. كما أفادت 48٪ منهن بأنهن عانين من الانزعاج أو الاحمرار أو الحكة بعد الإجراء.


وأظهر فحص آخر أن 85٪ من النساء اللواتي خضعن لتركيب الرموش عشر مرات على الأقل عانين من انسداد في غدد الجفون أو انخفاض إفراز الزيوت الضرورية للحفاظ على ترطيب العين.

ويعد عث "ديموديكس" شائعا بين البالغين، وعادة ما يتساقط بصورة طبيعية من الرموش من دون أن يسبب مشكلات. لكن تراكمه بأعداد كبيرة قد يؤدي إلى التهابات في العين.

ويرى الباحثون أن وصلات الرموش قد توفر بيئة تساعد العث على التكاثر، إذ تتراكم خلايا الجلد الميتة وبقايا الغراء حول قاعدة الرموش، كما قد تمنع وصلات الرموش التخلص من العث الميت بصورة طبيعية.

وقالت البروفيسورة سورشا ني دوفغايل، رئيسة لجنة القرنية في الجمعية الأوروبية لجراحي الساد والجراحة الانكسارية، إن اكتشاف العث قد يصبح أكثر صعوبة لدى مستخدمات الوصلات، لأن المادة اللاصقة توضع بالقرب من المنطقة التي تظهر فيها عادة "الأطواق" الشمعية التي تكشف وجود العث. (الأطواق الشمعية هي ترسبات وقشور تتجمع حول جذور الرموش، وتعد من العلامات التي قد تكشف وجود عث ديموديكس)

ودعت زمود إلى الاهتمام بنظافة الجفون والانتباه إلى الأعراض التحذيرية، كما أوصت النساء اللواتي يخضعن بانتظام لتركيب الوصلات بتنظيف الجفون مرتين يوميا باستخدام منظف لطيف وفرشاة مخصصة للرموش.

المصدر: ديلي ميل

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

أظهرت دراسة حديثة أن استهلاك المُحلي الصناعي "الأسبارتام"، قد يجعل الدماغ أكثر عرضة للتلف في حال التعرض لسكتة دماغية، من خلال التأثير في مراكز الطاقة داخل الخلايا وتعطيل مسارات الإشارات الوقائية خلال فترات نقص الأكسجين.


أتى هذا بعدما كشفت تجارب على الفئران وخلايا دماغية في المختبر عن زيادة ملحوظة في تلف الأنسجة وموت الخلايا العصبية لدى المجموعات التي تعرضت للمُحلي الصناعي، وفقاً لما نشره موقع PsyPost نقلاً عن دورية "Ecotoxicology and Environmental Safety".

مُحلي غير مُغذ

بالأساس، فالأسبارتام هو مُحلي غير مُغذ يُستخدم على نطاق واسع في المشروبات الخالية من السعرات الحرارية والأطعمة المُصنعة، وبينما تعتبره الهيئات التنظيمية آمناً بشكل عام للاستهلاك البشري ضمن الحدود اليومية المحددة، أثارت المناقشات العلمية المستمرة تساؤلات حول آثاره المحتملة على الجهاز العصبي.

وسبق أن صنفت الوكالة الدولية لبحوث السرطان، الأسبارتام على أنه "مُحتمل أن يكون مسرطِناً للبشر"، مع تأكيد لجنة الخبراء المشتركة المدخول اليومي المقبول البالغ 40 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم.


في حين سبق أن كشفت دراسة بأن أمهات الأولاد المصابين بالتوحد لديهن احتمالية أكبر بثلاث مرات للتعرض اليومي للمشروبات الغازية الدايت أو الأسبارتام أثناء الحمل، كما أشارت أُجريت عام 2023 إلى أن معالجة خلايا الدماغ البشري بالأسبارتام تؤدي إلى الإجهاد التأكسدي وتلف الميتوكوندريا، وهي البنى المسؤولة عن إنتاج الطاقة داخل الخلايا.

فيما هدفت الدراسة الجديدة، بقيادة يان باي وجي فنغ من جامعة فودان الصينية، إلى اختبار ما إذا كان استهلاك الأسبارتام قد يزيد من قابلية الدماغ للإصابة خلال الإجهاد الشديد المصاحب للسكتة الدماغية.

التهابات وإجهاد تأكسدي

عند حدوث سكتة دماغية إقفارية، يمنع انسداد الأوعية الدموية وصول الدم والأكسجين إلى أجزاء من الدماغ، وعندما يعود تدفق الدم، قد يؤدي التدفق المفاجئ للأكسجين والمغذيات، بشكل متناقض، إلى سلسلة من الالتهابات والإجهاد التأكسدي، ما يسبب تلفاً إضافياً في الأنسجة. وتُعرف هذه الموجة الثانوية من التلف باسم إصابة نقص التروية وإعادة التروية الدماغية.


لذا أجرى العلماء بحثهم باستخدام فئران حية وخلايا دماغية مُستنبتة في المختبر، وبالنسبة إلى النموذج الحيواني، قسم الباحثون 50 فأراً ذكراً إلى مجموعات، وأُعطيت المجموعات التجريبية ماء شرب يحتوي إما على 0.1% أو 0.2% من الأسبارتام لمدة سبعة أيام. واختيرت هذه التركيزات تحديداً لتقريب الحد الأعلى للاستهلاك اليومي المقبول لدى البشر.

بعد أسبوع من استهلاك الأسبارتام، قام الباحثون بسد الشرايين السباتية للفئران مؤقتاً لمدة ساعتين لمحاكاة السكتة الدماغية الإقفارية، ثم أزالوا الانسداد للسماح بإعادة التروية لمدة 12 ساعة.

تلف دماغي أسوأ

أشارت النتائج إلى أن الفئران التي عولجت مسبقاً بالأسبارتام عانت من تلف دماغي أكبر من تلك التي شربت الماء العادي، وفي الفئران التي تعرضت لمحاكاة السكتة الدماغية من دون أسبارتام، بلغت مساحة الأنسجة الدماغية الميتة نحو 24.3%. أما في الفئران التي أُعطيت ماء يحتوي على 0.2% من الأسبارتام، فقد اتسعت مساحة الأنسجة الميتة لتصل إلى 58.6%.

كذلك أظهر الفحص المجهري لأنسجة الدماغ أن الأسبارتام فاقم التلف الفيزيائي للخلايا العصبية في القشرة الدماغية والحُصين، وهما منطقتان دماغيتان ترتبطان بالذاكرة والتفكير. وكان لدى الفئران المعالجة بالأسبارتام عدد أقل من الخلايا العصبية الباقية، كما أظهرت علامات أكثر حدة على التنكس الخلوي.


إلحاق ضرر إضافي

ولفهم كيفية تسبب الأسبارتام في هذا الضرر الإضافي بصورة أكثر دقة، عزل الباحثون الخلايا الجذعية العصبية من أدمغة فئران حديثة الولادة، وقاموا بتنمية هذه الخلايا في طبق مخبري، وعالجوها مسبقاً بالأسبارتام لمدة 48 ساعة. ثم عرضوا الخلايا لنقص الأكسجين والغلوكوز لمحاكاة الظروف القاسية المصاحبة للسكتة الدماغية. وعلى غرار التجربة التي أُجريت على الحيوانات، زاد الأسبارتام من موت الخلايا في المختبر.

فقد شهدت الخلايا المعالجة بهذا المُحلي انخفاضاً في حيويتها بنحو 25% مقارنةً بالخلايا التي تعرضت لنقص الأكسجين والغلوكوز فقط. ومن المثير للاهتمام أن المحليات الصناعية الشائعة الأخرى التي اختبرها الباحثون في الدراسة، مثل السكرالوز وأسيسولفام البوتاسيوم، لم تُحدث هذا التأثير السام الإضافي.

إلى ذلك، لاحظ الباحثون أن الأسبارتام تسبب في تراكم هائل لأنواع الأكسجين التفاعلية داخل ميتوكوندريا الخلايا، وترافق هذا التراكم مع فقدان جهد غشاء الميتوكوندريا، وهو مؤشر على حدوث خلل في مراكز إنتاج الطاقة داخل الخلايا.

كما قام المُحلي بتثبيط مسار ERK/CREB1، وهو سلسلة من الإشارات الكيميائية التي تساعد الخلايا عادةً على تحمل الإجهاد وتعزيز مرونة الخلايا العصبية، وعندما أضاف الباحثون مركبات كيميائية محددة لتنشيط هذا المسار الوقائي وتحييد أنواع الأكسجين التفاعلية في الميتوكوندريا، تمكنوا من عكس موت الخلايا والالتهاب الناجمين عن الأسبارتام جزئياً.

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

كشفت دراسة جديدة أن الدهون الحشوية، المتراكمة في منطقة البطن، قد تكون عاملا أكثر تأثيرا من التقدم في العمر في تحديد مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال.


وعلى الرغم من أن مستويات التستوستيرون تبدأ عادة في الانخفاض تدريجيا منذ سن الخامسة والثلاثين، تشير نتائج الدراسة إلى أن توزيع الدهون في الجسم قد يكون أكثر أهمية من العمر نفسه عند تفسير هذا الانخفاض.

وحلل الباحثان كارل فريدل وآدم بوتر، من معهد أبحاث الطب البيئي التابع للجيش الأمريكي، بيانات صحية لنحو 5000 رجل في الولايات المتحدة تتراوح أعمارهم بين 20 و59 عاما. ووجد الباحثان ارتباطا قويا بين ارتفاع مستويات الدهون الحشوية وانخفاض مستويات التستوستيرون.

والدهون الحشوية هي الدهون العميقة الموجودة داخل البطن، والتي تحيط بأعضاء مثل الكبد والمعدة والأمعاء، وتختلف عن الدهون الموجودة تحت الجلد. وعند أخذ توزيع الدهون في الاعتبار، وجد الباحثان أن ارتباط العمر بمستويات التستوستيرون أصبح ضعيفا نسبيا.


وتتفق هذه النتائج مع أبحاث سابقة ربطت بين السمنة وانخفاض التستوستيرون. فقد وجدت دراسة شملت 1667 رجلا أن زيادة مؤشر كتلة الجسم بمقدار 4 إلى 5 نقاط ارتبطت بانخفاض في مستويات التستوستيرون يعادل تقريبا الانخفاض المرتبط بـ10 سنوات من التقدم في العمر.

كما أشارت دراسة أخرى شملت 1382 رجلا، إلى أن انخفاض التستوستيرون المرتبط بالعمر ليس أمرا حتميا، وأن عوامل مثل السمنة والتدخين والحالة الصحية والاكتئاب قد تؤدي دورا مهما فيه.

ويرى الباحثون أن الدهون الحشوية قد تؤثر في التستوستيرون من خلال زيادة مقاومة الأنسولين وتحفيز الالتهابات في الجسم، ما قد يؤثر في إنتاج الهرمون.

وأشار الباحثان إلى أن تقييم السمنة لا ينبغي أن يعتمد فقط على مؤشر كتلة الجسم أو محيط الخصر، لأن شخصا يتمتع بوزن طبيعي قد يحمل مستويات مرتفعة من الدهون الحشوية.

وتشير النتائج إلى أهمية التركيز على العوامل الأيضية القابلة للتعديل، مثل خفض الدهون الحشوية، قبل اللجوء إلى العلاج التعويضي بالتستوستيرون. وقد يشمل ذلك فقدان الوزن وتغيير نمط الحياة، إضافة إلى أدوية علاج السمنة مثل "أوزمبيك" و"ويغوفي"، إلا أن الدراسة لا تثبت أن هذه الأدوية تعالج انخفاض التستوستيرون بشكل مباشر.

نشرت الدراسة في مجلة the Endocrine Society.

المصدر: ساينس ألرت

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

كشفت دراسة حديثة أن أكثر من 2.7 مليار شخص حول العالم تعرضوا للتدخين السلبي خلال عام 2023، بينهم 767 مليون طفل، فيما ارتبط هذا التعرض بنحو 1.66 مليون وفاة مبكرة خلال العام نفسه.


ونشرت الدراسة، الثلاثاء، في مجلة "لانسيت للصحة العامة"، وأشارت إلى أن التبغ لا يزال من أبرز أسباب المرض والوفاة عالميا، إذ توفي نحو 8 ملايين شخص في عام 2023 بسبب أمراض مرتبطة بالتدخين، بينهم عدد من غير المدخنين الذين تعرضوا للتدخين السلبي.

وأكدت الدراسة أن التدخين السلبي يمثل خطرا صحيا معترفا به عالميا، ولا يوجد مستوى آمن للتعرض له. ويشمل ذلك الدخان الناتج عن احتراق التبغ، إضافة إلى الدخان الذي يزفره المدخن.

وبحثت الدراسة مدى انتشار التعرض للتدخين السلبي وحجم الأعباء الصحية الناجمة عنه في 204 دول وأقاليم بين عامي 1990 و2023، بالاعتماد على الدراسات المنشورة في قاعدة بيانات "PubMed" التابعة للمعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة، إلى جانب بيانات المسوحات السكانية.


وقدرت الدراسة أن التعرض للتدخين السلبي تسبب في 1.66 مليون وفاة مبكرة عام 2023، إضافة إلى حالات من الإعاقة والأمراض المبكرة، وكان مرض القلب الإقفاري (حالة ناتجة عن عدم كفاية إمداد عضلة القلب بالأكسجين) من أبرز الأمراض المرتبطة به. كما تسبب في 5.2 مليون إصابة بأمراض الجهاز التنفسي لدى الأطفال خلال العام نفسه.

وأوضحت الدراسة أن الدخان الجانبي الناتج عن احتراق التبغ يشكل جزءا رئيسيا من الهواء الذي يستنشقه غير المدخنين، ويحمل تركيزات مرتفعة من بعض المركبات السامة والمسرطنة مقارنة بالدخان الذي يستنشقه المدخنون مباشرة.

ورغم تراجع معدلات التدخين عالميا منذ عام 1990، ظل عدد الأشخاص المعرضين للتدخين السلبي مرتفعا، نتيجة النمو السكاني وزيادة مستويات التعرض في إفريقيا والشرق الأوسط.

كما أشارت الدراسة إلى أن النساء يتأثرن بالتدخين السلبي بشكل غير متناسب، خصوصا في المناطق التي تنخفض فيها معدلات التدخين بين النساء، داعية الحكومات إلى تشديد إجراءات مكافحة التبغ في الأماكن العامة والمنازل لحماية النساء والأطفال من آثاره.

المصدر: ميديكال إكسبريس

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

وجدت دراسة جديدة أن زيادة استهلاك اللحوم المصنعة ترتبط بارتفاع خطر الإصابة بسرطاني المعدة والمريء الغدي.


واعتمدت الدراسة، التي نشرت في المجلة الدولية للسرطان، على بيانات 450112 شخصا جرت متابعتهم لمدة 14.1 سنة في المتوسط، ضمن مشروع بحثي صحي طويل الأمد شمل معلومات عن النظام الغذائي وحالات الإصابة بالسرطان.

ووجد الباحثون أن تناول 30 غراما إضافيا من اللحوم المصنعة يوميا ارتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة بنسبة 9%، وبسرطان المريء الغدي بنسبة 13%. كما كان الارتباط أقوى مع سرطان المعدة من النوع المعوي.

وفي المقابل، لم يجد الباحثون علاقة ذات دلالة إحصائية بين استهلاك اللحوم الحمراء غير المصنعة والإصابة بسرطان المعدة أو سرطان المريء الغدي.


أما اللحوم البيضاء غير المصنعة، فأظهرت نتيجة مختلفة، إذ ارتبطت زيادة استهلاكها بمقدار 20 غراما يوميا بارتفاع خطر الإصابة بسرطان الأجزاء السفلية والوسطى من المعدة بنسبة 20% لدى النساء، بينما لم يظهر الارتباط نفسه لدى الرجال.

وأشار الباحثون إلى أن عدة عوامل قد تفسر هذه النتائج، من بينها المواد الكيميائية التي تتشكل أثناء طهي اللحوم، واستقلاب البروتينات، والتغيرات التي تطرأ على الميكروبيوتا (مجموعة الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش بشكل طبيعي داخل جسم الإنسان وعلى سطحه، مثل البكتيريا والفطريات وبعض الكائنات الدقيقة الأخرى)، إضافة إلى طرق الطهي. كما أن اللحوم المصنعة قد تساهم في زيادة استهلاك الملح، الذي يمكن أن يهيج الغشاء المخاطي للمعدة ويساهم في حدوث أضرار والتهابات فيها.

وتشير دراسات سابقة أيضا إلى أن بعض المركبات المرتبطة باللحوم قد تسبب ضررا للحمض النووي وتزيد من الإجهاد التأكسدي في الخلايا، ما قد يساهم في تطور السرطان.

ورغم العدد الكبير للمشاركين وطول فترة المتابعة، لا تثبت الدراسة وجود علاقة سببية مباشرة، إذ جرى تقييم عادات استهلاك اللحوم مرة واحدة فقط في بداية الدراسة، ومن المحتمل أن تكون هذه العادات قد تغيرت خلال السنوات اللاحقة.

ومع ذلك، يرى الباحثون أن النتائج تضيف إلى الأدلة المتزايدة حول المخاطر المحتملة للحوم المصنعة، ودعوا إلى إجراء مزيد من الدراسات لفهم الآليات الكامنة وراء هذه العلاقة وتطوير إرشادات غذائية تساعد على الحد من خطر الإصابة بالسرطان.

المصدر: ساينس ألرت

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

يساعد السُّعال على إزالة المواد من المَسالِك الهَوائيَّة ويمنع انتقالها إلى الرئتين.يمكن أن تكون هذه المواد جُسيماتٌ جرى استنشاقها أو مواد من الرئتين أو من المسالك الهوائيَّة.ويُعدُّ القَشع sputum (ويُسمَّى البلغم phlegm أيضًا -وهو مزيجٌ من المخاط والفضلات والخلايا المطروحة من الرئتين) هو المادة الأكثر شيوعًا التي تخرج عند السُّعال من الرِّئتين والمسالك الهوائيَّة.

ويُعدُّ السُّعال الذي يُخرِج البلغم (القشع) مُنتِجًا.قد يؤدي السعال أحيانًا إلى خروج الدَّم.لا تحمل بعض حالات السُّعال أيَّ شيءٍ نحو الخارج.وهي تُعَدّ جافَّةً أو غيرَ مُنتِجة.يقوم الأطفال الأكبر سنًّا (والبالغين) بإخراج المواد من الجسم عند سعالهم عادةً، ولكنَّ الأطفالَ الأصغرَ سنًّا يبتلعونها عادةً.

يُعدُّ السُّعال أحد الأسباب الأكثر شيوعًا التي تجعل الآباء يصطحبون أطفالهم إلى اختصاصي الرِّعاية الصِّحيَّة.


أسباب السُّعال عند الأطفال

تعتمد الأسباب المحتملة للسعال على ما إذا كان السعال قد استمر لفترة أقل من 4 أسابيع (حاد) أو أكثر من 4 أسابيع (مزمن).
الأسباب الشَّائعة

السبب الأكثر شيوعًا للسعال الحاد هو:

عدوى السَّبيل التَّنفُُّّسي العُلوي النَّاجمة عن فيروس

الأَسبَاب الأكثر شُيُوعًا للسعال المزمن هي:

الرَّبو (الأكثر شيوعًا)

الارتِجاع المِعَدي المريئيّ Gastroesophageal reflux

التقاطر الأَنفِي الخَلفِيّ Postnasal drip (تسريب السائل من الأنف إلى الحلق)

الأَسبَابُ الأقلُّ شيوعًا

كما قد ينجم السُّعال الحاد عن وجود جسمٍ أجنبيٍّ (مثل قطعة من طعام أو قطعة من لعبة) تمَّ استنشاقها إلى الرئتين (شفط) أو عن حالات عدوى تنفُّسيَّة أقلُّ شيوعًا مثل الالتهاب الرِّئوي أو الشَّاهوق (السُّعال الدِّيكي) أو داء السُّل.


وقد ينجم السُّعال المزمن عن شفط جسمٍ أجنبيٍّ أو عن اضطراباتٍ وراثيَّة مثل التَّليُّف الكيسي أو عن خلل حَركي هَدَبي أوَّلي، وهو عيب خِلقي في المَسالِك الهَوائيَّة أو الرئتين، أو عن اضطرابات التهابيَّة تشمل المَسالِك الهَوائيَّة أو الرئتين.قد يكون السعال مرتبطًا بالتوتر (يُعرف أيضًا باسم السعال الاعتيادي أو النفسي المنشأ).


تقييم السعال عند الأطفال

لا تحتاج كلُّ حالة سُعال إلى تقييمٍ فوريٍّ من قِبَل الطَّبيب.يمكن أن تؤدي معرفة الأَعرَاض التي قد تشير إلى سببٍ خطيرٍ إلى مساعدة الآباء على اتخاذ قرارٍ بشأن الحاجة إلى الاتصال بالطبيب.


العَلامات التَّحذيريَّة

تُعدُّ الأَعرَاض التَّالية سببًا وجيهًا للقلق:

تحوُّل لون الشفتين أو الجلد إلى الأزرق (الازرقاق cyanosis)

ضجيج صوتي مرتفع (صرير stridor) عند قيام الطفل بالشَّهيق

صعوبة في التنفُّس

يبدو المرض على مظهر الطِّفل

نوبات تشنجية من السُعال المُتكرِّر الذي لا يمكن السيطرة عليه، يليه شهيق ذو نبرة حادة (أصوات شبيهة بالشَّهقة)

متى ينبغي مراجعة الطبيب

يجب اصطحاب الأطفال الذين لديهم علامات تحذيريَّة إلى الطبيب أو قسم الطوارئ على الفور، كما ينبغي اصطحاب الأطفال الذين يعتقد آباءهم أنهَّم قد استنشقوا جسمًا أجنبيًّا.بينما إذا لم يكن لدى الأطفال علامات تحذير ولكنَّهم يُعانون من سعالٍ مُتكرِّر نُباحيٍّ أو خشن، فيجب على الآباء الاتصال بالطبيب.يرغب الأطبَّاء عادةً في فحص هؤلاء الأطفال في غضون يوم أو نحو ذلك، وذلك وفقًا لأعمارهم وأعراضٍ أخرى (مثل الحُمَّى أو البلغم) والتَّاريخ الطبي (وخصوصًا تاريخ من اضطرابات الرئة، مثل الرَّبو أو التَّليُّف الكيسي).وبخلاف ذلك فقد لا يحتاج الأطفال الأصِحَّاء الذين يُعانون من السُّعال في بعض الأحيان مع ظهور أعراض نزلة بردٍ نموذجيَّة (مثل سيلان الأنف) إلى مراجعة الطبيب.وخلافًا لما يعتقده الكثير من الأشخاص، فإن كون البلغم بلون أصفر أو أخضر أو سميكًا أو رقيقًا، لا يساعد الطبيب على تمييز العدوى البكتيرية عن الأسباب الأخرى.

ويجب أن يقوم الطبيب بفحص الأطفال الذين يعانون من السُّعال المزمن وعدم وجود علامات تحذير، ولكنَّ تأخير الفحص من بضعة أيامٍ إلى أسبوع لا يُسبِّبُ ضررًا بشكل عام.


ما الذي سيقومُ به الطبيب

يستفسر الأطبَّاء في البداية عن أعراض الطفل وعن تاريخه الصِّحِّي.ثمَّ يقومون بإجراء الفحص السريري.وما يجده الطبيب في تاريخ المريض الطبي والفَحص السريري غالبًا ما يوضح سببَ السُّعَال والاختبارات اللازمة للحالة (انظر جدول بعض أسباب وملامح السعال عند الأطفال).

تُساعد المعلومات المُتعلِّقة بالسُّعال الطبيبَ على تحديد سببه.لذلك، فقد يستفسرُ الطبيب عن:

في أيِّ وقتٍ من اليوم يحدث السُّعال؟

ما هي العَوامِل - مثل الهواء البارد أو وضعيَّة الجسم أو التَّكلُّم أو تناول الطَّعام أو شرب السَّوائل أو ممارسة الرِّياضة .


- التي تُثير أو تُخفِّفُ السعال؟

ماذا يُشبه صوت السُّعال؟

هل بدأت الأَعرَاض فجأةً أم بشكلٍ تدريجي؟

ما هي الأَعرَاض الأخرى عند الطفل؟

هل يخرج بلغمٌ أو دمٌ عند السعال؟

يمكن أن يكون السُّعال اللَّيليُّ ناجمًا عن الرَّبو أو عن تقاطر أَنفِيٍّ خَلفِيّ.

ينجم السُّعال في بداية النَّوم وعند الاستيقاظ صباحًا عن التهاب الجيوب (التهاب الجيوب) عادةً.يكون السُّعال في منتصف الليل أكثر ارتباطًا بالرَّبو.

ويُشير السُّعال النُّباحي إلى الإصابة بالخانوق أو أحيانًا إلى السعال المتبقي من عدوى الجهاز التَّنفُّسي العُلوي الفيروسيَّة.

ويُشير السُّعال الذي يبدأ عند الطفل بشكلٍ مفاجئٍ دون ظهور أعراضٍ أخرى إلى احتمال استنشاق جسمٍ أجنبيٍّ.

يُسأل آباء الأطفال الصغار والأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو عن إمكانية ابتلاع جسم غريب (مثل لعبة صغيرة) أو أطعمة صغيرة، وناعمة، وصلبة (مثل الفول السوداني أو العنب).كما يستفسرُ الأطباء عمَّا إذا كان الطفل قد أُصيبَ بأيِّ حالة عدوى تنفسيَّة حديثة أو نوباتٌ مُتكرِّرة من الالتهاب الرِّئوي أو الحساسيَّة أو الرَّبو أو تعرُّضه لداء السِّل أو لغيره من حالات العدوى، كما قد يحدث في أثناء السَّفر إلى بعض البلدان.

ويُجرى الفَحص السَّريري.وللتَّحرِّي عن المشاكل التَّنفُّسيَّة، يقوم الأطباء بمراقبة صدر الطفل والاستماع إليه من خلال سمَّاعة الطبيب ونقره.كما يتحرَّى الأطبَّاء عن أعراض نزلة البرد وتورُّم العُقَد اللِّمفِية وألَم البَطن.


الاختبارات

قد يكون من الضَّروري إجراء اختباراتٍ وفقًا للأعراض والأسباب التي يشتبه بها الأطبَّاء.

بالنسبة للأطفال الذين لديهم علامات الإنذار، يقيس الأطباء عادةً تركيز الأكسجين في الدَّم باستعمال جهاز استشعار التشبُّع clip-on sensor (قياس التأكسُّج النَّبضي) ويأخذون صورة بالأشعة السينيَّة للصدر.كما تُجرى هذه الاختبارات عند الأطفال الذين يُعانون من سعالٍ مزمن أو عند تفاقم السُّعال.قد يُجري الأطباء اختبارات أخرى أيضًا اعتمادًا على ما يجدونه في أثناء أخذ التاريخ الصحي والفحص السريري (انظر جدول بعض أسباب وملامح السعال عند الأطفال).

أمَّا بالنسبة للأطفال الذين ليست لديهم علامات تحذيريَّة، فمن النَّادر إجراء اختباراتٍ إذا استمر السُّعال لمدَّة 4 أسابيع أو أقل مع وجود أعراض الزُّكام.ففي مثل هذه الحالات، يكون السَّبب هو عدوى فيروسيَّة عادةً.ولكن قد يُجرى الاختبار في حال وجود عدوى مثل كوفيد -19 في إحدى المدارس أو مراكز الرعاية النهارية.

كما قد لا يكون من الضَّروري إجراء اختباراتٍ إذا أشارت الأعراض بقوَّةٍ إلى السَّبب.وفي مثل هذه الحالات، قد يبدأ الأطباء ببساطة بمعالجة السبب المُفترَض.ولكن، إذا لم تختفِ الأعراض رغم استعمال المعالجة، فغالبًا ما تُجرى الاختبارات.


علاج السعال عند الأطفال

تُركِّز معالجة السُّعال على مُعالَجَة السَّبب (مثل، المضادَّات الحيويَّة للالتهاب الرئوي الجرثومي أو مضادَّات الهيستامين للتقاطر الأَنفِيٌّ الخَلفِيّ التَّحسسي).

وللتَّخفيف من أعراض السُّعال، يُنصَح الآباء غالبًا باستعمال المُعالجَات المنزلية مثل تهيئة الظروف لاستنشاق الطفل الهواء الرطب (مثل استعمال البخار الصادر عن المِبخَرة أو إجراء حمَّام ساخن) وشرب الكثير من السوائل.ورغم أنَّ هذه العلاجات غير ضارة، إلا أنَّه يتوفَّر القليل من الأدلة العلمية على أنَّها تُحدِثُ أيَّ فرقٍ في شعور الأطفال بالتحسن.ولكن، يمكن إعطاء العسل (إما بشكله الصرف أو المخفف في سائل) للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام بهدف تخفيف السعال.

لا يوصي الخبراء بأدوية السعال والزكام التي تُصرف بدون وصفة طبية للأطفال دون عمر 4 سنوات.لا يُنصَح عادةً باستعمال مُثبِّطات السعال (مثل ديكستروميتورفان والكودين) للأطفال لأن السعال طريقة مهمة للجسم لتنظيف الإفرازات من المسالك الهوائية.كما قد يكون لهذه الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية آثارٌ جانبيَّة، مثل التَّخليط الذهنِي والتَّهدئة، ويتوفَّر عدد قليل من الأدلة التي تؤكِّد أنَّها تساعد الأطفال على الشُّعور بتحسُّن أو على التَّعافي بسرعةٍ أكبر.


النُّقاط الرئيسية

يمكن تحديد سبب السُّعال وفقًا لنتائج فَحص الطَّبيب عادةً.

عند الأطفال الصغار والأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو، قد يكون السبب جسمًا غريبًا.

يتمُّ تصوير الصَّدر بالأشعَّة السِّينية إذا كان لدى الأطفال علامات تحذيريَّة أو استمرَّ السُّعال لأكثر من 4 أسابيع.

لا يُوصى باستعمال كابتات السُّعال أو المُقشِّعات للأطفال الصغار، ولكن قد يُعطى العسل للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة.

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

حذّر أطباء بريطانيون من مخاطر وضع أجهزة الكمبيوتر المحمولة مباشرة على الجسم لفترات طويلة، بعدما أصيب صبي بحالة جلدية ناجمة عن الحرارة المنبعثة من جهازه أثناء استخدامه للدراسة.


وكان الصبي، الذي يتلقى تعليمه في المنزل، يضع الكمبيوتر المحمول على بطنه لمدة تصل إلى ثماني ساعات يوميا، وفي كثير من الأحيان أثناء شحن الجهاز. وبعد فترة، ظهر على جلده طفح شبكي الشكل، ما دفع عائلته إلى نقله للمستشفى.

واشتبه الأطباء في البداية بوجود مشكلة في الكبد، لكن الفحوص وتحاليل الدم لم تظهر أي مؤشرات مقلقة، فسمحوا له بمغادرة المستشفى. إلا أنه عاد بعد أسبوعين بعدما اتسع نطاق الطفح وازدادت تهيجات الجلد، وبدأت بعض أجزائه في التقشر.

وبعد الاستفسار عن عاداته اليومية، اكتشف الأطباء أن الصبي يقضي ساعات طويلة وهو يضع الكمبيوتر المحمول مباشرة على بطنه، وشخّصوا حالته بأنها "الحمامى الناتجة عن الحرارة" (erythema ab igne)، المعروفة أيضا باسم "متلازمة الجلد المحمص".


وتحدث هذه الحالة نتيجة تعرض الجلد المتكرر لحرارة منخفضة نسبيا لفترات طويلة، وهي حرارة لا تكون عادة شديدة بما يكفي للتسبب في حروق مباشرة، لكنها قد تؤدي مع الوقت إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة تحت الجلد، وظهور طفح ذي نمط شبكي وتصبغات داكنة.

وكانت هذه الحالة تظهر تاريخيا لدى الأشخاص الذين يقضون فترات طويلة بالقرب من المواقد والمدافئ أو يستخدمون أكياس الماء الساخن، إلا أن الأطباء يقولون إنها بدأت تظهر مجددا بين الأطفال والشباب مع تزايد استخدام الأجهزة الإلكترونية.

ويشير خبراء في الأمراض الجلدية إلى أن معظم الحالات البسيطة تتحسن خلال عدة أشهر بعد التوقف عن التعرض للحرارة، لكن بعض التغيرات الجلدية قد تستمر أو تصبح دائمة. كما يوجد خطر ضئيل على المدى الطويل للإصابة ببعض أنواع سرطان الجلد في المناطق التي تتعرض للحرارة بشكل متكرر.

وفي حالة الصبي، نصحه الأطباء بالتوقف عن وضع الكمبيوتر المحمول على جسمه وتجنب تعريض المنطقة المصابة لمزيد من الحرارة. وبعد عدة أشهر، أبلغ والده الأطباء بأن الطفح تلاشى تدريجيا حتى اختفى تماما.

وشدّد الأطباء على أهمية الانتباه إلى هذه الحالة عند فحص الأطفال الذين يعانون من طفح جلدي شبكي الشكل، مؤكدين أن التشخيص المبكر قد يمنع التشخيص الخاطئ ويجنب المرضى الخضوع لفحوص طبية غير ضرورية.

المصدر: ديلي ميل

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

يعتقد كثير من الأشخاص أن تشخيصهم بوجود «فشل في وظائف الكلى» يعني بالضرورة البدء في جلسات الغسيل، إلا أن الفشل الكلوي ليس حالة واحدة، كما أن ارتفاع الكرياتينين وحده لا يعني أن المريض أصبح بحاجة إلى الغسيل.


وأوضح الدكتور إيهاب إبراهيم، استشاري الباطنة في طب أسيوط، أن أمراض الكلى المزمنة تمر بعدة مراحل، ويحدد الطبيب درجة تدهور وظائف الكلى من خلال مجموعة من الفحوص، على رأسها معدل الترشيح الكبيبي eGFR، إلى جانب تحليل البول ونسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول، وليس من خلال تحليل الكرياتينين منفردًا.

5 مراحل لمرض الكلى المزمن


وأشار إلى أن مرض الكلى المزمن يُقسم إلى 5 مراحل رئيسية وفقًا لمعدل الترشيح الكبيبي:

المرحلة الأولى: يكون معدل الترشيح 90 أو أكثر، مع وجود دليل على حدوث تلف بالكلى، وقد لا يشعر المريض بأي أعراض.

المرحلة الثانية: يتراوح معدل الترشيح بين 60 و89، مع استمرار وجود علامات على تلف الكلى.

المرحلة الثالثة: وتنقسم إلى 3A، عندما يكون eGFR بين 45 و59، و3B عندما يتراوح بين 30 و44.

المرحلة الرابعة: يتراوح eGFR بين 15 و29، وهي مرحلة متقدمة من انخفاض وظائف الكلى وتحتاج إلى متابعة دقيقة مع طبيب الكلى.

المرحلة الخامسة: عندما ينخفض eGFR إلى أقل من 15، وتُعرف بمرحلة الفشل الكلوي.

وأوضح أن الوصول إلى المرحلة الخامسة لا يعني تلقائيًا أن المريض سيبدأ الغسيل في اليوم نفسه، لأن قرار بدء العلاج التعويضي للكلى يعتمد على الحالة الصحية للمريض وظهور الأعراض والمضاعفات، بالإضافة إلى قدرة الكلى المتبقية على التخلص من الفضلات والسوائل والحفاظ على توازن الأملاح.

هل ارتفاع الكرياتينين يعني الفشل الكلوي؟

وأكد د. إيهاب إبراهيم أن الكرياتينين مؤشر مهم، لكنه لا يكفي وحده للحكم على كفاءة الكلى، لأن مستواه قد يتأثر بعدة عوامل، كما أن الطبيب يحتاج إلى معرفة معدل الترشيح الكبيبي eGFR ومقارنة النتائج بالتحاليل السابقة.

كما يجب تقييم وجود البروتين أو الألبومين في البول، لأن وجوده بصورة مستمرة قد يكون علامة على تلف الكلى حتى في الحالات التي لا تكون فيها الأعراض واضحة.

وتؤكد National Kidney Foundation وNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) أهمية الجمع بين تقييم eGFR وفحص الألبومين في البول عند تقييم مرض الكلى المزمن.


متى يحتاج المريض إلى الغسيل؟


وأوضح أن الغسيل الكلوي قد يصبح ضروريًا عندما تفقد الكلى قدرتها على أداء وظائفها بصورة كافية، خصوصًا مع ظهور مضاعفات أو أعراض لا يمكن السيطرة عليها بالعلاج الدوائي والغذائي.

وتشمل البدائل العلاجية في الحالات المتقدمة:

- الغسيل الدموي.
- الغسيل البريتوني.
- زراعة الكلى.
- وفي بعض المرضى قد يكون العلاج التحفظي خيارًا مناسبًا، وفقًا للحالة الصحية العامة ورؤية الطبيب.

وشدد على أن قرار بدء الغسيل لا يعتمد على رقم الكرياتينين فقط، وإنما بعد تقييم شامل للحالة.


الفشل الكلوي الحاد يختلف عن المزمن

وأشار إلى ضرورة التفرقة بين الفشل الكلوي الحاد ومرض الكلى المزمن، فقد يحدث تراجع مفاجئ في وظائف الكلى بسبب الجفاف الشديد أو بعض العدوى أو الأدوية أو أسباب أخرى، وفي بعض الحالات يمكن أن تتحسن وظائف الكلى بعد علاج السبب.

أما مرض الكلى المزمن فيتطور بصورة تدريجية، وقد لا يسبب أعراضًا واضحة في المراحل الأولى، لذلك يمثل الكشف المبكر والسيطرة على أسباب تلف الكلى أهمية كبيرة.


أهم النصائح للحفاظ على صحة الكلى


وقدم د. إيهاب إبراهيم مجموعة من النصائح للحفاظ على صحة الكلى، أهمها:

أولًا: السيطرة على ضغط الدم، لأن ارتفاع الضغط من أهم العوامل التي تؤدي إلى تلف الكلى وتسرع تدهور وظائفها.

ثانيًا: التحكم في مستوى السكر بالدم، خاصة لدى مرضى السكري، لتقليل خطر الإصابة بمضاعفات الكلى.

ثالثًا: عدم الإفراط في استخدام المسكنات، خصوصًا بعض مضادات الالتهاب، دون استشارة الطبيب.

رابعًا: الحفاظ على وزن صحي وممارسة النشاط البدني بصورة منتظمة.

خامسًا: تقليل الملح والابتعاد عن الإفراط في الأطعمة شديدة التصنيع.

سادسًا: عدم تناول الأعشاب أو المكملات الغذائية بصورة عشوائية، لأن بعض المنتجات قد تكون غير مناسبة لمرضى الكلى.

سابعًا: الامتناع عن التدخين، لأنه يؤثر على الأوعية الدموية ويرفع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والكلى.

ثامنًا: إجراء الفحوص الدورية للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة، خصوصًا مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم ومن لديهم تاريخ عائلي لأمراض الكلى.


هل شرب المياه بكثرة يحمي الكلى؟


ولفت إلى أن الحفاظ على ترطيب الجسم أمر مهم، لكن الإفراط في شرب المياه ليس وسيلة لعلاج الفشل الكلوي، كما أن كمية السوائل المناسبة تختلف من شخص لآخر.

وقد يحتاج بعض مرضى الكلى في المراحل المتقدمة إلى تحديد كمية السوائل التي يتناولونها، خصوصًا عند وجود تورم أو احتباس للسوائل، لذلك لا ينبغي اتباع قاعدة واحدة لجميع المرضى.

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

وجدت دراسة حديثة أن الجلوس لفترات طويلة قد يزيد خطر الإصابة بالسرطان والوفاة بسببه، بينما قد يساعد قطع فترات الجلوس بالحركة على تقليل هذا الخطر.


وأظهرت دراسة، نشرت في مجلة PLOS Medicine، أن تأثير الجلوس على الصحة لا يرتبط فقط بإجمالي الوقت الذي يقضيه الشخص جالسا، بل أيضا بمدى استمرار فترات الجلوس من دون حركة.

وحلل الباحثون بيانات أكثر من 91 ألف شخص شاركوا في دراسة البنك الحيوي البريطاني، ولم يكن لدى المشاركين تاريخ مرضي للإصابة بالسرطان عند بدء الدراسة. وارتدى كل منهم جهازا لمراقبة النشاط لمدة سبعة أيام، ثم تابع الباحثون حالتهم الصحية لنحو 12 عاما.

وأظهرت النتائج أن كل ساعة إضافية يوميا يقضيها الشخص في الجلوس لفترات طويلة ارتبطت بزيادة خطر الوفاة بالسرطان بنسبة 9%، كما ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 3%.

في المقابل، ارتبط قطع فترات الجلوس بالحركة بنتائج أفضل، إذ ارتبطت كل ساعة من الخمول المتقطع بانخفاض خطر الوفاة بالسرطان بنسبة 18%، وانخفاض خطر الإصابة بالسرطان بشكل عام بنسبة 6%.


كما وجد الباحثون أن استبدال ساعة واحدة من الجلوس المطول يوميا بنشاط بدني خفيف ارتبط بانخفاض خطر الوفاة بالسرطان بنسبة 12%، وانخفاض خطر الإصابة به بنسبة 6%.

وقال فريدريك هو، عالم الأوبئة والمعد الرئيسي للدراسة من جامعة غلاسكو، إن الإرشادات الصحية تركز عادة على ممارسة التمارين المعتدلة أو الشديدة، لكن نتائج الدراسة تشير إلى أهمية الحركة الخفيفة أيضا، موضحا أن قطع فترات الجلوس الطويل بالمشي لفترة قصيرة قد يكون مفيدا.

ومع ذلك، لا تثبت الدراسة أن الجلوس لفترات طويلة يسبب السرطان بشكل مباشر، إذ إنها دراسة قائمة على الملاحظة، ما يعني أنها تظهر علاقة بين أنماط الجلوس والنتائج الصحية ولا تثبت علاقة سببية.

ويرى الباحثون أن النتائج تضيف إلى الأدلة المتزايدة على أهمية الحد من الخمول، وتشير إلى أن إدخال فترات قصيرة من الحركة خلال اليوم قد يكون خطوة بسيطة ومفيدة، خصوصا للأشخاص الذين يضطرون إلى الجلوس لساعات طويلة.

المصدر: ديلي ميل

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

يستخدم العديد من الأشخاص غسول الفم مرة واحدة على الأقل أسبوعيا، باعتباره جزءا من روتين العناية بالأسنان.


لكن أطباء أسنان يحذرون من أن استخدامه بشكل منتظم ليس ضروريا لمعظم الناس، وقد تكون له آثار غير مرغوبة في بعض الحالات.

ويقول الخبراء إن الأساس في الحفاظ على صحة الفم هو تنظيف الأسنان مرتين يوميا باستخدام معجون يحتوي على الفلورايد، إلى جانب تنظيف ما بين الأسنان ومراجعة طبيب الأسنان عند الحاجة.

وقال الدكتور ديفيد كونواي، من كلية طب الأسنان في جامعة غلاسكو: "لا أنصح بالاستخدام الروتيني لغسول الفم على الإطلاق. فهو ليس ضروريا كجزء من نظافة الفم العامة".

وتنقسم غسولات الفم إلى نوعين رئيسيين: علاجي يحتوي على مواد فعالة تستهدف بعض مشكلات الفم واللثة، وتجميلي يقتصر دوره إلى حد كبير على إخفاء رائحة الفم الكريهة لفترة قصيرة.

وتتركز بعض المخاوف العلمية حول تأثير الغسول في الميكروبيوم الفموي، الذي يضم مليارات البكتيريا، بينها أنواع مفيدة للجسم. ومن بين هذه البكتيريا ما يساعد على تحويل النترات الموجودة في أطعمة مثل الخضراوات الورقية إلى مركبات تدخل في إنتاج أكسيد النيتريك، الذي يساهم في توسع الأوعية الدموية وتنظيم ضغط الدم.


ماذا تقول الدراسات؟

بحثت دراسات صغيرة في تأثير بعض أنواع غسول الفم في هذه العملية. ففي دراسة شملت 36 شخصا بالغا يتمتعون بصحة جيدة، أدى استخدام غسول فم علاجي لمدة أسبوع إلى تغير في الميكروبيوم الفموي وانخفاض بعض البكتيريا المرتبطة بإنتاج مركبات تساعد على تنظيم ضغط الدم.


وأظهرت دراسة أخرى شملت 19 متطوعا ارتفاعا طفيفا في ضغط الدم وانخفاضا في مستويات النتريت بعد استخدام الغسول لمدة سبعة أيام. كما سجلت تجربة ثالثة، شملت 15 شخصا يعانون من ارتفاع ضغط الدم، زيادة في الضغط بعد استخدام الغسول لمدة ثلاثة أيام.

لكن هذه النتائج لا تكفي لإثبات أن غسول الفم يرفع ضغط الدم لدى عامة الناس، خصوصا أن الدراسات كانت محدودة العدد، وأن الغسولات المستخدمة احتوت على الكلورهيكسيدين، وهو مطهر قوي يستخدم عادة لفترات قصيرة لعلاج بعض أمراض اللثة والأسنان.

وأثارت بعض الدراسات أيضا مخاوف بشأن المنتجات التي تحتوي على الكحول، إذ قد تصل نسبته في بعض غسولات الفم إلى 27%. ووجدت دراسة أجرتها الوكالة الدولية لأبحاث السرطان ارتباطا بين استخدام غسول الفم وسرطان الفم لدى الأشخاص الذين استخدموه أكثر من ثلاث مرات يوميا. إلا أن هذا الارتباط لا يثبت أن الغسول يسبب السرطان بشكل مباشر.


رائحة الفم ليست المشكلة دائما

أما استخدام غسول الفم للتخلص من رائحة الفم الكريهة، فقد يخفي المشكلة بدلا من علاجها، خصوصا إذا كانت الرائحة مستمرة.

وقال الدكتور برافين شارما، طبيب أسنان في المملكة المتحدة، إن رائحة الفم قد تكون ناتجة عن أمراض اللثة، وفي هذه الحالة "فإن استخدام غسول الفم لا يعدو كونه مجرد معطر للجو، فهو يخفي العرض دون معالجة السبب".

ولا يعني ذلك أن جميع أنواع غسول الفم ضارة أو أن استخدامها ممنوع، إذ قد تكون هناك حالات يوصي فيها طبيب الأسنان باستخدام نوع محدد لعلاج مشكلة معينة. لكن الاستخدام اليومي لفترات طويلة، من دون حاجة واضحة، لا يبدو ضروريا لمعظم الأشخاص.

وتقول الدكتورة بورنيما كومار، خبيرة طب الفم في جامعة ميشيغان، إن استخدام غسول الفم بشكل متقطع، مثل مرة واحدة أسبوعيا أو شهريا، من غير المرجح أن يضر بصحة الفم لدى معظم الأشخاص، لكنها تحذر من استخدامه يوميا لأشهر أو سنوات.

المصدر: ديلي ميل

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة

حذر صيدلي من مخاطر تناول الأسبرين لفترات طويلة، مشيرا إلى أن الدواء الذي يستخدمه ملايين الأشخاص للوقاية من الجلطات وبعض أمراض القلب قد يسبب آثارا جانبية خطيرة في بعض الحالات.


وقال الصيدلي راج باتيل، في مقطع فيديو نشره عبر "تيك توك"، إن الأسبرين قد يؤثر في المعدة والدم، رغم فوائده الطبية المعروفة عند استخدامه للغرض والجرعة المناسبين.

وأوضح باتيل أن الاستخدام الطويل الأمد للأسبرين قد يزيد خطر الإصابة بقرحة المعدة والنزيف الداخلي، كما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات الحديد في الدم نتيجة فقدان الدم. وفي حالات نادرة، قد يحدث نزيف في الدماغ، خاصة لدى الأشخاص الذين يتناولونه لفترات طويلة.


وأضاف أن الأسبرين يؤثر في قدرة الدم على التجلط، وهو ما يجعله مفيدا في بعض الحالات للحد من خطر الجلطات، لكنه في المقابل قد يزيد من ظهور الكدمات ويجعل النزيف يستمر لفترة أطول.

وتتوافق بعض هذه التحذيرات مع ما توضحه هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (nhs)، التي تشير إلى أن الأسبرين قد يسبب أحيانا آثارا جانبية خطيرة، وإن كانت نادرة. وتشمل هذه الآثار قرحة المعدة أو النزيف داخلها، الذي قد يظهر في صورة ألم في البطن أو تقيؤ الدم أو خروج براز أسود، إضافة إلى ضيق التنفس وردود الفعل التحسسية الشديدة.

وتفاعل عدد من مستخدمي "تيك توك" مع حديث باتيل، حيث تحدث بعضهم عن معاناتهم من مشكلات في المعدة أو نقص الحديد بعد استخدام الأسبرين لسنوات. إلا أن هذه التجارب الشخصية لا تثبت أن الأسبرين كان السبب المباشر في تلك الحالات.

ويؤكد المختصون أهمية عدم إيقاف الأسبرين من تلقاء النفس، خصوصا لدى الأشخاص الذين يتناولونه للوقاية من الجلطات أو بعد جراحات القلب، بل يجب استشارة الطبيب قبل تغيير الجرعة أو التوقف عن استخدامه.

المصدر: ميرور

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة