![]() |
ميثيل بريدنيزولون
الطريقة المختارة لعلاج تفاقم التصلب المتعدد هي العلاج بالنبض (PT) مع ميثيل بريدنيزولون 500-1000 مجم / يوم لكل 200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ IV مرة واحدة في اليوم لمدة 5-7 أيام. يتم تنفيذ PT فقط في ظروف ثابتة. يؤثر MP على جميع مراحل الالتهاب. يرجع التأثير المضاد للالتهابات لـ MP ، على وجه الخصوص ، إلى استقرار أغشية الليزوزوم ، وانخفاض إطلاق الإنزيمات الليزوزومية ، وتثبيط تخليق الهيالورونيداز ، وانخفاض نفاذية الشعيرات الدموية وتشكيل الإفرازات الالتهابية ، وتحسين في دوران الأوعية الدقيقة ، وتثبيط إنتاج الليمفوكينات (إنترلوكين 1 و 2 ، إنترفيرون جاما) في الخلايا الليمفاوية والضامة ، وتثبيط هجرة البلاعم ، وعمليات التسلل والتحبيب ، وقمع إطلاق الوسطاء الالتهابي بواسطة الحمضات ، وانخفاض في إنتاج الكولاجين وعديدات السكاريد المخاطية ونشاط الخلايا الليفية. لاستبعاد موانع استخدام PT (قرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة) ، يتم إجراء FEGDS بشكل أولي. إن PT بشكل عام جيد التحمل ، بعض المرضى تظهر عليهم آثار جانبية في شكل زيادة السمنة القشرية السكرية (متلازمة Itsenko-Cushing) ، حب الشباب ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، وارتفاع السكر في الدم. تشمل المضاعفات النادرة والخطيرة الخثار الوريدي وتطور النخر العقيم لرأس الفخذ (بعد PT المتكرر). لتقليل شدة الآثار الجانبية لـ PT (الآفات التآكلية في الجهاز الهضمي ، اضطرابات الكهارل) ، يوصف للمرضى عقار أوميبرازول 20 مجم 2 قرص / يوم و Panangin 3 أقراص / يوم. https://www14.0zz0.com/2022/12/24/11/688551819.jpg |
الساعة الآن 01:45 AM. |
Powered by vBulletin
Copyright ©2000 - 2025