منتديات حبة البركة - ربطت فحوصات الدماغ تلف المادة الرمادية بتفاقم الإعاقة الناتجة عن التصلب المتعدد

ربطت فحوصات الدماغ تلف المادة الرمادية بتفاقم الإعاقة الناتجة عن التصلب المتعدد
قد يساعد تتبع تلف الأنسجة الباحثين على فهم المرض

بقلم ماريسا هوراك، ماجستير العلوم | 4 أغسطس 2026.

استخدم الباحثون نماذج إحصائية لمقارنة صور الرنين المغناطيسي التي أُجريت على مدى سنوات متباعدة.

ربطت دراسة بين تلف المادة الرمادية وتفاقم الإعاقة طويلة الأمد، والتدهور المعرفي، وزيادة معدل الوفيات في مرض التصلب المتعدد.
يُعد تلف المادة الرمادية مؤشراً أقوى على النتائج طويلة المدى من تلف المادة البيضاء.
قد تساعد فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي التي تقيّم تلف المادة الرمادية في التنبؤ بتطور المرض على المدى الطويل لدى مرضى التصلب المتعدد.
يرتبط تلف المادة الرمادية في الدماغ - الجزء من أنسجة الدماغ الذي يحتوي على أجسام الخلايا العصبية - بزيادة خطر تفاقم الإعاقة على المدى الطويل، والضعف الإدراكي، والوفاة لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد (ms)، وذلك وفقًا لدراسة تابعت عشرات المرضى لأكثر من عقدين.

ارتبط تلف المادة الرمادية بشكلٍ أكثر اتساقًا بالنتائج طويلة الأمد مقارنةً بتلف المادة البيضاء، وهي النوع الرئيسي الآخر من أنسجة الدماغ الذي يحتوي على الألياف العصبية، والذي كان يُعتقد تاريخيًا أنه المنطقة الوحيدة في الدماغ المتأثرة بالتصلب المتعدد. وتقدم هذه النتائج رؤى جديدة حول كيفية استخدام فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لتوفير معلومات حول النتائج المحتملة طويلة الأمد.

وكتب الباحثون: "يرتبط تلف المادة الرمادية في الدماغ بشكل ثابت بالنتائج السريرية على مدى أكثر من عقدين من الزمن. وتُبرز هذه النتائج الأهمية المحتملة لمقاييس التصوير بالرنين المغناطيسي الحساسة للمادة الرمادية في فهم تطور المرض على المدى الطويل."

نُشرت الدراسة بعنوان " تلف المادة الرمادية والإعاقة طويلة الأمد والنتائج المعرفية والبقاء على قيد الحياة لدى مرضى التصلب المتعدد " في مجلة علم الأعصاب .

الرمادي مقابل الأبيض
التصلب المتعدد هو مرض متفاقم يتميز بالتهاب يؤدي إلى تلف غمد المايلين ، وهو غطاء واقٍ حول الألياف العصبية يساعدها على إرسال الإشارات الكهربائية.

يتركز معظم الميالين في المادة البيضاء للدماغ. في الواقع، سُميت المادة البيضاء بهذا الاسم لاحتوائها على كمية كبيرة من الميالين، وهو مادة بيضاء باهتة. ولأن التصلب المتعدد يتميز بتلف الميالين، فقد ساد الاعتقاد لفترة طويلة بأنه مرض يصيب المادة البيضاء بشكل رئيسي. لكن تشير البيانات الحديثة إلى أن التصلب المتعدد يُسبب أيضًا تلفًا في المادة الرمادية.

على الرغم من أن أعراض التصلب المتعدد تتفاقم عمومًا بمرور الوقت، إلا أن معدل تطور المرض يختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر، وقد يصعب التنبؤ بالمرضى الذين سيشهدون تطورًا أسرع أو أبطأ. ولم يتضح بعد ما إذا كان تلف المادة الرمادية أو تلف المادة البيضاء أكثر أهمية في التنبؤ بالنتائج طويلة المدى للتصلب المتعدد.

وللتحقق من ذلك، قام علماء في إيطاليا بتحليل بيانات 73 شخصًا مصابًا بأشكال الانتكاس من التصلب المتعدد والذين انضموا إلى دراسة رصدية في التسعينيات. وقد تمت متابعة معظم هؤلاء المرضى لأكثر من 25 عامًا بحلول وقت إجراء التحليل.

استخدم الباحثون نماذج إحصائية لاختبار وجود علاقة بين فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي التي أُجريت في التسعينيات والنتائج بعد أكثر من عقدين. وأظهرت النتائج أن مرضى التصلب المتعدد الذين أظهروا تلفًا أكبر في المادة الرمادية في الفحوصات الأولية كانوا أكثر عرضة للوفاة بشكل ملحوظ خلال فترة المتابعة.

كان المرضى الذين يعانون من تلف أكبر في المادة الرمادية أكثر عرضة لخطر تفاقم الإعاقة أو ظهور مشاكل معرفية جديدة، وكانوا أكثر عرضة للتطور إلى أشكال أكثر حدة من التصلب المتعدد.

وكتب الباحثون: "لقد سمحت لنا فترة المراقبة الطويلة الفريدة هذه بالتحقيق فيما إذا كانت متغيرات التصوير بالرنين المغناطيسي مرتبطة ليس فقط بتفاقم الإعاقة والتدهور المعرفي ولكن أيضًا بالوفاة المرتبطة بالتصلب المتعدد، والتي يمكن القول إنها النتيجة الأكثر تحديدًا لتطور المرض".

إن مرض التصلب المتعدد ليس مرضاً مميتاً ، ولكنه يمكن أن يزيد من خطر حدوث مضاعفات تهدد الحياة مثل الالتهاب الرئوي، كما أن متوسط العمر المتوقع في مرض التصلب المتعدد أقل قليلاً من متوسط العمر المتوقع في عموم السكان.

وجد الباحثون أنه في حين أظهرت المادة الرمادية ارتباطات ذات دلالة إحصائية مع جميع هذه النتائج، فإن تلف المادة البيضاء بشكل عام لم يكن له ارتباط واضح بالنتائج السريرية طويلة المدى.

وكتب الباحثون: "ارتبط تلف المادة الرمادية باستمرار بالعديد من النتائج السريرية طويلة الأمد في التصلب المتعدد ذي بداية الانتكاس على مدى 26 عامًا من المتابعة. وكانت هذه الارتباطات قوية عبر مختلف المناهج التحليلية. في المقابل، أظهرت المقاييس المتعلقة بالمادة البيضاء ارتباطات أقل اتساقًا."

وقال الفريق إن البيانات "تدعم الأدلة الناشئة على أن تلف [المادة الرمادية] ... يلتقط العمليات [المحركة للمرض] التي تستمر في التأثير على تراكم الإعاقة بعد عقود".

ماريسا هوراك، ماجستير العلوم
نبذة عن المؤلف
تحمل ماريسا شهادة ماجستير في علم الأمراض الخلوية والجزيئية من جامعة بيتسبرغ، حيث درست العوامل الوراثية الجديدة المسببة لسرطان المبيض. تشمل مجالات خبرتها بيولوجيا السرطان، وعلم المناعة، وعلم الوراثة، وقد عملت كمتدربة في مجال الكتابة العلمية والتواصل لدى جمعية علم الوراثة الأمريكية.