منتديات حبة البركة - عرض مشاركة واحدة - الحمل مع التصلب المتعدد: ماذا تقول الأبحاث؟ ما هي الأحمال البدنية الممكنة أثناء الح

08-23-2025, 03:02 AM

الحمل مع التصلب المتعدد: ماذا تقول الأبحاث؟ ما هي الأحمال البدنية الممكنة أثناء الح

التصلب المتعدد (MS) هو مرض عصبي مزمن يُشخّص غالبًا لدى النساء في سن الإنجاب. سؤال الحمل مع التصلب المتعدد يشغل بال العديد من الفتيات الشابات.

إليكم أهم النتائج من الأبحاث الحديثة.

1. تأثير الحمل على مسار التصلب المتعدد
- الأبحاث (مثل PRIMS، 1998 و2018): أثناء الحمل، خاصة في الثلث الثاني والثالث، تنخفض معدلات الانتكاسات في التصلب المتعدد بنسبة 70-80%. ويرجع ذلك إلى التأثير المثبط للمناعة لهرمونات الحمل (الإستروجين، البروجسترون).
- مع ذلك: في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد الولادة (فترة ما بعد الولادة) يزداد خطر الانتكاسات بنسبة 20-40%، خاصة إذا لم تُستأنف العلاج.

2. السلامة على الجنين
- الأبحاث (Lancet Neurology، 2020): التصلب المتعدد لا يزيد من خطر التشوهات الخلقية لدى الطفل.
- مهم: بعض الأدوية (مثل المذكورة في الأبحاث فينجوليمود، ناتاليزوماب) يجب إيقافها قبل الحمل بشهرين إلى ثلاثة أشهر لأنها قد تؤثر على الجنين. الجلاتيرامر أسيتات والإنترفيرونات تعتبر آمنة نسبيًا حسب الأبحاث. ومع ذلك، أنصح بالتشاور مع طبيب النساء وطبيب الأعصاب بخصوص العلاج أثناء الحمل.

3. علاج التصلب المتعدد أثناء الحمل
- البيانات (Neurology، 2021): معظم أدوية تعديل المرض (DMT) تُوقف قبل الحمل أو في الثلث الأول. قرار الاستمرار في العلاج يتخذه طبيب الأعصاب مع تقييم المخاطر والفوائد.
- يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات (مثل ميثيل بريدنيزولون) في حالات الانتكاسات، ولكن بحذر.

4. الرضاعة الطبيعية
- الأبحاث (JAMA Neurology، 2019): الرضاعة الطبيعية مرتبطة بانخفاض خطر الانتكاسات في فترة ما بعد الولادة بنسبة 30-40% لدى النساء المرضعات.
- بعض الأدوية (مثل الإنترفيرونات) متوافقة مع الرضاعة الطبيعية، لكن يجب استشارة طبيب الأعصاب.

5. الأحمال البدنية والتأهيل:
- التوصيات العامة للنشاط البدني: تظهر الأبحاث أن النشاط البدني المعتدل مفيد للنساء الحوامل بشكل عام، حيث يحسن الشعور العام، يقلل من مخاطر المضاعفات ويساعد في التعامل مع التعب والضغط النفسي. بالنسبة للنساء المصابات بالتصلب المتعدد، قد تكون هذه الفوائد أكثر أهمية، حيث يمكن للنشاط البدني أن يساعد في إدارة أعراض المرض.

- أبحاث خاصة بالتصلب المتعدد: هناك عدد محدود من الدراسات التي تركز مباشرة على النساء الحوامل المصابات بالتصلب المتعدد. ومع ذلك، تشير البيانات الحالية إلى:
السلامة: تمارين معدلة مثل اليوغا، السباحة أو المشي التي تقلل من خطر السقوط والحرارة الزائدة (وهو أمر مهم جدًا في التصلب المتعدد) تعتبر آمنة. من المهم تجنب ارتفاع درجة الحرارة لأنه قد يزيد من أعراض المرض.
الفوائد: يمكن للنشاط البدني أن يساعد في إدارة أعراض التعب، الاكتئاب والألم التي غالبًا ما تزداد أثناء الحمل. وهناك بيانات تشير إلى أن النشاط المنتظم قد يساعد في الوقاية من الانتكاسات.

المخاطر والقيود: يجب مراعاة العوامل الفردية مثل شدة التصلب المتعدد، نوع الأعراض، اللياقة البدنية قبل الحمل، وأي مضاعفات حمل. من المهم:
- تجنب ارتفاع درجة الحرارة، لأن زيادة حرارة الجسم قد تسبب تفاقم الأعراض.
- مراقبة التوازن والتنسيق، لأن الحمل قد يضعف هذه الجوانب، ومع التصلب المتعدد قد يكون ذلك خطيرًا بسبب خطر السقوط.

6. الآفاق طويلة الأمد
- الأبحاث (Multiple Sclerosis Journal، 2022): الحمل لا يفاقم التوقعات طويلة الأمد للتصلب المتعدد. يمكن للنساء المصابات بالتصلب المتعدد أن يحملن ويُلدن أطفالًا أصحاء مع التخطيط والمتابعة السليمة. لذلك، التوصية الأساسية هي التخطيط الجيد والبقاء على اتصال دائم مع الأطباء المعالجين.

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: استفسارات وتساؤلات عن التصلب وأعراضه