منتديات حبة البركة - عرض مشاركة واحدة - عدوى الرئة الفطرية الصامتة.. ما هو داء الرشاشيات

يوم أمس, 04:57 PM

عدوى الرئة الفطرية الصامتة.. ما هو داء الرشاشيات

داء الرشاشيات هو عدوى فطرية تصيب الرئتين، وغالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد أو يتم تشخيصها بشكل خاطئ، على الرغم من أنها تصيب الملايين حول العالم سنويًا، يسببه فطر الرشاشيات، وهو نوع شائع من العفن يوجد في التربة والغبار والنباتات المتحللة والبيئات الداخلية، وقد يكون هذا المرض مهددًا للحياة، وفقا لموقع تايمز ناو.

يستنشق معظم الناس جراثيم الرشاشيات يوميًا دون أن يصابوا بالمرض، لأن جهاز المناعة السليم يتخلص منها بكفاءة. إلا أن المشاكل تظهر عندما يضعف جهاز المناعة أو عندما تتضرر الرئتان بالفعل.
داء الرشاشيات مشكلة صحية رئيسية عالميًا، لكنها لا تحظى بالتقدير الكافي، لا سيما بين الأشخاص المصابين بأمراض الرئة المزمنة أو ضعف المناعة.

قد تساهم أنماط الحياة الحضرية في زيادة المخاطر. فالبناء السريع، وتلوث الهواء، والبيئات الداخلية الرطبة، وأنظمة تكييف الهواء، والتعرض المطول للغبار يمكن أن يزيد من التعرض لجراثيم الفطريات، وخاصة في المدن ذات الكثافة السكانية العالية.

لماذا يتم إغفال تشخيص داء الرشاشيات في كثير من الأحيان؟

إن أحد الأسباب الرئيسية لعدم تشخيص داء الرشاشيات في كثير من الأحيان هو تشابه أعراضه مع أعراض أمراض تنفسية أخرى.
قد يُشخَّص السعال المستمر، وضيق التنفس، وعدم الراحة في الصدر، والإرهاق، والسعال المصحوب بالدم أحيانًا، خطأً على أنها انتكاسة لمرض السل، أو ربو غير مسيطر عليه، أو تفاقم لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
وبدون تشخيص في الوقت المناسب، يمكن أن تتطور العدوى ببطء، مما يُسبب تلفًا رئويًا طويل الأمد وتدهورًا في جودة الحياة.

تُطلق أعمال البناء السريعة كميات كبيرة من الغبار المحتوي على جراثيم فطرية في الهواء.كما أن تلوث الهواء، وسوء تهوية المنازل، ورطوبة الأماكن المغلقة، والاستخدام المطول لأجهزة التكييف، كلها عوامل تُسهم في تعزيز نمو الفطريات داخل المباني.

في المدن ذات الكثافة السكانية العالية، يزداد احتمال التعرض المستمر للغبار وجراثيم العفن، لا سيما بالنسبة للأشخاص الذين يقضون ساعات طويلة في الأماكن المغلقة.

هل يمكن أن يصاب الأشخاص الأصحاء بداء الرشاشيات؟

يقول الدكتور ماهافير مودي، استشاري أمراض الرئة في عيادة روبي هول بالهند: "يستنشق معظم الأفراد الأصحاء جراثيم فطر الرشاشيات يوميًا دون أن يصابوا بالمرض، حيث يقوم جهاز المناعة الطبيعي بتخليصهم منها بفعالية. ومع ذلك، لا تزال بعض أشكال داء الرشاشيات تحدث لدى الأشخاص الأصحاء."

قد يُصاب الأفراد المصابون بالربو أو غيره من الأشخاص ذوي الاستعدادات التحسسية بداء الرشاشيات التحسسي. وقد تظهر الأشكال المزمنة لدى الأشخاص الذين يعانون من ندوب أو تجاويف رئوية قديمة، حتى وإن كانوا يتمتعون بصحة جيدة.

مع ذلك، فإن داء الرشاشيات الغازي الحاد يصيب في أغلب الأحيان الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، مثل مرضى السرطان، ومتلقي زراعة الأعضاء، والذين يتناولون الستيرويدات لفترات طويلة، أو المرضى في الحالات الحرجة".

ما هي خيارات العلاج المتاحة اليوم؟

إن علاج داء الرشاشيات يُصمم خصيصًا لكل مريض، ويعتمد بشكل كبير على نوع العدوى وشدتها والحالة الصحية العامة للمريض. ولأن داء الرشاشيات قد يتراوح بين ردود فعل تحسسية خفيفة ومرض غازي يهدد الحياة، فإن إدارته غالبًا ما تتطلب نهجًا دقيقًا ومُصممًا خصيصًا لكل حالة.

تُشكّل الأدوية المضادة للفطريات حجر الزاوية في علاج معظم المرضى. وتكتسب هذه الأدوية أهمية خاصة في حالات داء الرشاشيات الرئوي المزمن والغزوي، حيث تُساعد في السيطرة على نمو الفطريات، وتخفيف الأعراض، ومنع المزيد من تلف الرئة.

في حالات داء الرشاشيات التحسسي، تكمن المشكلة الأساسية في فرط استجابة الجهاز المناعي وليس في غزو الأنسجة المباشر في هذه الحالة، تُوصف الكورتيكوستيرويدات عادةً لتقليل الالتهاب والسيطرة على أعراض الحساسية، وغالبًا ما تُوصف بالتزامن مع العلاج المضاد للفطريات لتقليل الحمل الفطري ومنع تكرار الإصابة.

يُلجأ إلى التدخل الجراحي في حالات مُحددة. قد يكون ضروريًا عندما تُسبب كتلة فطرية (ورم الرشاشيات) نزيفًا مُتكررًا أو حادًا، أو عندما يكون المرض موضعيًا ولا يستجيب بشكل كافٍ للأدوية.

قد تُنقذ الجراحة حياة المريض في مثل هذه الحالات، ولكن يُدرس الأمر بعناية بناءً على وظائف الرئة العامة والحالة الصحية للمريض.

والأهم من ذلك كله، أن التشخيص المُبكر بالغ الأهمية فتشخيص داء الرشاشيات في مراحله المُبكرة يُحسّن بشكل كبير من فرص نجاح العلاج، ويُقلل من المُضاعفات، ويُساعد على منع تلف الرئة الدائم.

كيف يمكن منع تكرار ذلك؟

يتطلب منع تكرار الإصابة اتباع نهج طويل الأمد ومتعدد الجوانب يشمل ما يلي:

ـ إكمال دورة العلاج الكاملة الموصوفة بمضادات الفطريات.
ـ المتابعة المنتظمة باستخدام التصوير وفحوصات الدم للكشف المبكر عن الانتكاس.
ـ السيطرة الجيدة على الحالات المرضية الكامنة مثل الربو، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، أو أمراض الرئة التالية للسل.
ـ تقليل التعرض للبيئات ذات الأحمال الفطرية العالية، مثل مواقع البناء والغبار والأماكن الداخلية الرطبة.
ـ الاستخدام الحذر للستيرويدات والأدوية المثبطة للمناعة تحت إشراف طبي.
ـ مع المراقبة المناسبة والالتزام بالعلاج، يمكن للعديد من المرضى إدارة المرض بنجاح ومنع تكرار النوبات.

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة