تأثيرات الحمية الكيتونية على التصلب المتعدد: محاولة لتثبيت المرض عبر كبح الالتهاب

تأثيرات الحمية الكيتونية على التصلب المتعدد: محاولة لتثبيت المرض عبر كبح الالتهاب

​تُعد الحمية الكيتونية (Ketogenic Diet)، الغنية بالدهون والفقيرة بالكربوهيدرات، خياراً واعداً يراه الخبراء الغربيون كعلاج مكمل يساهم في خفض مستويات الالتهاب المصاحبة لجميع أشكال التصلب المتعدد (MS).


​تظهر الأبحاث أن هذا النوع من النظام الغذائي قد يحسن الحالة العامة ويقلل من التنكس العصبي (Neurodegeneration). وقد أكد تحليل شامل حديث لدراسة استمرت ستة أشهر التأثيرات المضادة للالتهاب لهذه الحمية، مما يتوافق مع نتائج تجارب سابقة.


​تكوين وفسيولوجيا الحمية الكيتونية


​تعتمد الحمية الكيتونية على توزيع محدد للمغذيات الكبيرة:


​الدهون: 55% إلى 60%.
​البروتينات: 30% إلى 35%.
​الكربوهيدرات: 5% إلى 10% (ما يعادل 20-50 جراماً يومياً في نظام 2000 سعرة حرارية).


​كيف تعمل؟


تجبر الحمية الجسم على الانتقال من استخدام الجلوكوز كمصدر رئيسي للطاقة إلى استخدام الدهون، مما يؤدي إلى حالة تُعرف بـ "الكيتوزية" (Ketosis). عند نقص الكربوهيدرات، ينخفض إفراز الأنسولين ويبدأ الجسم في إنتاج الأجسام الكيتونية. تُوصف هذه الأجسام بأنها "وقود فائق" لأنها تنتج طاقة (ATP) أكثر من الجلوكوز وتساعد في الحفاظ على عملية التمثيل الغذائي حتى في حالات نقص السعرات الحرارية.


​أحدث البيانات: تأثير الحمية على التصلب المتعدد


​أظهرت دراسة سريرية كبرى نُشرت عام 2022، شملت 65 مريضاً، تحسناً ملحوظاً في:


​مؤشرات مقياس حالة الإعاقة الموسع (EDSS).
​جودة الحياة (Quality of Life).
​انخفاض علامات الالتهاب في الدم.
​وفي تحليل جديد عُرض في مارس 2025 خلال منتدى (ACTRIMS)، تبين أن الحمية تسبب "إعادة برمجة" للتمثيل الغذائي ونشاط الخلايا المناعية:
​الخلايا النخاعية (Myeloid cells): انخفض التعبير عن الجينات المرتبطة بالالتهاب، وتحديداً انخفض مستوى الإنترلوكين-6 (IL-6) المسبب للالتهاب، بينما ارتفع مستوى الإنترلوكين-10 (IL-10) المضاد للالتهاب.
​الخلايا اللمفاوية: زاد عدد الخلايا التائية التنظيمية (T-regs) التي تعمل على كبح النشاط المناعي الزائد.


​الآليات المحتملة للتأثير العلاجي


​يعتقد العلماء أن الفائدة تعود لعدة آليات:


​تقييد الجلوكوز: عملية تحلل السكر (Glycolysis) مرتبطة بزيادة الاستجابات الالتهابية.
​توازن ميكروبيوم الأمعاء: تغيير النظام الغذائي ينظم بكتيريا الأمعاء، مما يدعم التأثير المضاد للالتهاب.
​كبح "الإنفلاموسوم" (NLRP3): وهو معقد بروتيني يطلق استجابات التهابية شديدة تؤدي إلى موت الخلايا. تساعد الأجسام الكيتونية في تثبيط هذا المعقد.
​مكافحة الجذور الحرة: تزيد الأجسام الكيتونية من قدرة الجسم على مضادات الأكسدة.


​التحديات والمستقبل


​رغم النتائج المشجعة، تظل هناك عقبات:


​الالتزام (Compliance): يصعب على المرضى الالتزام بهذه الحمية الصارمة لفترات طويلة.
​الحاجة لمزيد من الأبحاث: لا تزال هناك حاجة لدراسات واسعة النطاق لتقييم السلامة على المدى الطويل وتأثير الحمية على نشاط المرض داخل الدماغ وتأثيرها على ميكروبيوم الأمعاء.
​الخلاصة: لا يمكن اعتبار تغيير النظام الغذائي بديلاً عن العلاج الأساسي، ولكنه مكمل قوي قد يساهم بشكل كبير في استقرار الحالة وتقليل الالتهاب العصبي.


الأطعمة الأساسية التي تشكل قوام الحمية الكيتونية، مع التركيز على الخيارات التي تدعم مكافحة الالتهاب:


​1. الدهون والزيوت (المصدر الأساسي للطاقة)


​بما أن الدهون تمثل حوالي 60% من السعرات، يجب اختيار الأنواع التي تحارب الالتهاب العصبي:
​زيت الزيتون البكر الممتاز: غني بمضادات الأكسدة.
​الأفوكادو وزيت الأفوكادو: مصدر ممتاز للدهون الأحادية غير المشبعة.
​زيت جوز الهند: يحتوي على دهون (MCTs) التي تتحول بسرعة إلى أجسام كيتونية.
​الزبدة الحيوانية أو السمن البلدي: بكميات معتدلة.


​2. البروتينات (بكميات معتدلة)


​الهدف هو الحفاظ على الكتلة العضلية دون تحويل البروتين الزائد إلى سكر:
​الأسماك الدهنية: مثل السلمون، السردين، والماكريل (هذه الأطعمة كنز لمرضى التصلب لغناها بـ أوميغا 3).
​البيض: مصدر كامل للبروتين والدهون الصحية.
​اللحوم: لحم البقر المغذى على الأعشاب، الدواجن، واللحوم العضوية.


​3. الخضروات المنخفضة بالكربوهيدرات


​هذه الخضروات توفر الألياف الضرورية لصحة "ميكروبيوم الأمعاء" الذي ذكرته في مقالك:
​الخضروات الورقية: السبانخ، الجرجير، الخس، والكرنب (Kale).
​الخضروات الصليبية: البروكلي، القرنبيط (الزهرة)، والملفوف.
​أخرى: الكوسا، الخيار، الفلفل الرومي، والباذنجان.


​4. المكسرات والبذور


​الجوز (عين الجمل) واللوز: خيارات ممتازة كوجبات خفيفة.
​بذور الشيا والكتان: غنية بالألياف وتساعد في تنظيم عملية الهضم.
​قائمة الممنوعات (ما يجب تجنبه للحفاظ على "الكيتوزية"):
​لضمان انخفاض الأنسولين وإنتاج الأجسام الكيتونية، يجب الابتعاد تماماً عن:
​السكريات الصريحة: الحلويات، المشروبات الغازية، والعصائر.
​النشويات: الخبز، الأرز، المعكرونة، البطاطس، والمعجنات.
​البقوليات: الفاصوليا، العدس، والحمص (تحتوي على نسبة كربوهيدرات عالية).
​الفواكه السكرية: يُسمح فقط بكميات بسيطة جداً من التوتيات (فراولة، توت أزرق) نظراً لانخفاض مؤشرها الغلايسيمي.


​نصيحة إضافية لمرضى التصلب المتعدد:


​عند البدء بهذه الحمية، يُنصح بزيادة شرب الماء وتناول كميات كافية من الأملاح (الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم) لتجنب ما يسمى بـ "إنفلونزا الكيتو"، وهي حالة مؤقتة من التعب تحدث أثناء انتقال الجسم من حرق السكر إلى حرق الدهون.

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: آخر الأخبار والأبحاث عن التصلب