الأسباب النفسية والعضوية للتبول اللاإرادى عند الطفل

الأسباب النفسية والعضوية للتبول اللاإرادى عند الطفل

يعد التبول الليلي اللاإرادي أكثر أنواع اضطرابات سلس البول شيوعًا لدى الأطفال، ورغم شيوعه، إلا أن أسبابه معقدة وغير مفهومة تمامًا بالكامل، وفقا لموقع "News Medical".


ما هو التبول الليلي اللاإرادي عند الأطفال؟

يُعد التبول الليلي اللاإرادي أحد أكثر الشكاوى شيوعًا فى عيادات المسالك البولية للأطفال، ويُعرف بأنه التبول غير المناسب وغير الإرادي، الذي يحدث لدى الأفراد الذين تجاوزوا سن التحكم المعتاد، ويؤثر على ما يقرب من 25٪ من جميع الأطفال الذين يبلغون من العمر 5 سنوات ويتناقص تدريجياً مع التقدم في السن، ويُصنف التبول الليلي اللاإرادي عادةً إلى نوعين: أولي وثانوي


التبول الليلي الأولي

يحدث التبول الليلي اللاإرادي الأولي نتيجة عدم استيقاظ الطفل من النوم، رغم وجود منبهات تدل على حاجته للتبول، إضافةً إلى وجود المنبه، يُسهم كلٌ من فرط إنتاج البول، وصغر سعة المثانة، أو فرط نشاط عضلة المثانة في حدوث التبول الليلي اللاإرادي الأولي.

يمثل التبول الليلي اللاإرادي الأولي ما يصل إلى 80% من جميع حالات التبول الليلي اللاإرادي، ولن يعاني الأطفال المصابون به من أي فترة تحكم في البول ليلاً لمدة 6 أشهر أو أكثر.


التبول الليلي الثانوي

بالمقارنة مع التبول الليلي اللاإرادي الأولي، يتمتع الأطفال المصابون بالتبول الليلي اللاإرادي الثانوي بتحكم كامل في التبول الليلي لمدة ستة أشهر متتالية على الأقل قبل ظهور أعراض سلس البول، قد تكون أسباب التبول الليلي اللاإرادي الثانوي عضوية أو نفسية.


أسباب التبول اللارادى لدى الأطفال

تشمل الأسباب العضوية للتبول الليلي اللاإرادي الثانوي الإمساك، والعدوى، واضطرابات أو تشوهات الجهاز البولي، وفرط نشاط المثانة أو المثانة العصبية، وداء السكري، أو انقطاع النفس الانسدادي النومي.

ينبغي أيضًا مراعاة العديد من الاضطرابات النفسية والسلوكية المرتبطة بتسبب التبول الليلي الثانوي، وقد وجدت دراسات حديثة أُجريت على أطفال بمتوسط عمر 24 شهرًا أن أولئك الذين يعانون من مزاج صعب ومشاكل سلوكية خلال مرحلة الطفولة المبكرة، هم أكثر عرضة للإصابة بالتبول الليلي، في هذه الدراسة، عُرِّف المزاج الصعب بأنه صعوبة في التكيف مع التغيير، وشدّة الانفعال، والمزاج السلبي.

إلى جانب هذه المشكلات النفسية والاجتماعية، هناك أيضًا أدلة على أن التعرض للضغوط الأسرية و الشدائد خلال مرحلة الطفولة المبكرة، يمكن أن يساهم أيضًا في تطور المشكلات النفسية لدى الأطفال ويتداخل في نهاية المطاف مع التحكم المكتسب في المثانة.


نصائح للتوقف عن التبول اللاإرادي

قد تبدو معالجة مشكلة التبول اللاإرادي الليلي صعبة في البداية، لكن هناك العديد من الإجراءات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في معالجة تلك المشكلة، مثل:

اسأل طفلك عما إذا كان هناك ما يزعجه: قد يبدو الأمر بديهيًا، لكن التواصل هو من أفضل الوسائل التي يمتلكها الوالدان للتعامل مع التبول اللاإرادي، اسأل طفلك عما إذا كان هناك أي شيء يضايقه، أو يجعله قلقًا، أو غاضبًا، أو حزينًا.

حافظ على موقف داعم وتجنب العقاب: معظم الأطفال الذين يتبولون في الفراش لا يفعلون ذلك عن قصد، ومع أن التبول اللاإرادي قد يكون مزعجًا ومقلقًا للوالدين، إلا أنه لا ينبغي اعتباره مشكلة سلوكية أو معاقبته فورًا، بل يجب اعتباره أولًا خللًا طبيعيًا غير إرادي في النمو، ويجب التعامل معه بتعاطف ودون غضب أو خجل.

احتفظ بتقويم: تسجيل الأيام الجافة مقابل أيام التبول اللاإرادي يساعد الآباء على فهم المشكلة بشكل أفضل وتحديد الأسباب المحتملة.

تحسين عادات النوم الصحية: يمكن التغلب على العديد من مشاكل النوم بتحسين عادات النوم الصحية .

نظّم أوقات شرب الأطفال للسوائل نهارًا وليلًا: حاول قدر الإمكان منعهم من الشرب لمدة ساعة إلى ساعتين قبل النوم، لتقليل احتمالية حاجتهم للتبول ليلًا.

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة